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　　現(xiàn)在人生活水平雖然較高，但是由于社會(huì)壓力較大，工作辛苦，常不能按時(shí)飲食、又加上長(zhǎng)時(shí)間飲食不衛(wèi)生、食材也存在一些安全隱患，就造成了很多人有胃病。檢測(cè)胃病最重要的手段就是做胃鏡。胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實(shí)情況，更可通過對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。當(dāng)我們拿到胃鏡活檢報(bào)告時(shí)，發(fā)現(xiàn)胃鏡活檢報(bào)告里提示“上皮內(nèi)瘤變”，往往有些疑惑，不知道這是一個(gè)怎么樣的檢查結(jié)果！

　　胃鏡活檢報(bào)告里提示“上皮內(nèi)瘤變”，其實(shí)就是指不典型增生，也就是細(xì)胞增生的性質(zhì)出現(xiàn)異常，包括細(xì)胞大小、形態(tài)、排列異常，黏液分泌減少，細(xì)胞核細(xì)胞漿比例減少，細(xì)胞核極向喪失，假多層，細(xì)胞核分裂象增多，非典型核分裂象等。

　　現(xiàn)在國際學(xué)界將不典型增生改稱上皮內(nèi)癌變，輕中度不典型增生歸入低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，重度不典型增生則歸于高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。

　　不典型增生有兩種類型：

　　1、腺瘤樣不典型增生：被認(rèn)為會(huì)發(fā)展為高分化腸型胃腺癌；

　　2、增生性不典型增生：與不完全性腸化生關(guān)系密切，被認(rèn)為可發(fā)展為分化差的腸型胃腺癌。

　　如果我們的胃鏡活檢報(bào)告里提示“上皮內(nèi)瘤變”，對(duì)這一檢查結(jié)果要給予高度重視，因?yàn)檫@種情況下存在癌前病變的可能性。但是也不要過于擔(dān)心，現(xiàn)在也只是存在癌前病變，并不能確定就是癌變。過于擔(dān)心焦慮緊張，反而不好。根據(jù)有資料報(bào)道，輕度異型增生者癌變率為2.35％，中度者為4-5％，重度者為10-84％。因此“上皮內(nèi)瘤變”雖然癌變的可能，但是相對(duì)來講，概率還不是太大的。

　　在這個(gè)檢查中，還有一點(diǎn)是需要注意，就是輕度不典型增生與炎癥引起的細(xì)胞再生需要注意鑒別。臨床發(fā)現(xiàn)有一些病理報(bào)告為輕度不典型增生經(jīng)過治療消失了，可以說這原來就是炎癥性反應(yīng)性再生現(xiàn)象，而不是真正意義上的不典型增生。

　　胃鏡活檢檢查報(bào)告不是完全的定論，不是直接“判死刑”的，它是給進(jìn)一步病理檢查提供更可靠的依據(jù)。其參考意義雖然重大，但是單一的活檢報(bào)告還不足以下定論。