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    肌酐升高了怎么辦?

    2023-11-01 23:05閱讀:

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      肌酐是人體的代謝廢物,主要由肌肉組織產(chǎn)生,它的生成與排泄相對(duì)恒定,基本不受到飲食等因素的影響,所以主要用來(lái)反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)率、腎功能,當(dāng)肌酐升高以后,往往提示出現(xiàn)了腎臟損傷,常見的病因有慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害、IgA腎病、急性腎小管壞死等。

      對(duì)于治療首先得明確病因,如果是急性腎損傷引起來(lái)的肌酐升高,那么給予去除病因、對(duì)癥治療、如急性間質(zhì)性腎炎,給予小劑量激素應(yīng)用,腎功能可能恢復(fù)正常,而如果是尿路梗阻引起來(lái)的肌酐升高,恢復(fù)輸尿管、尿道的通暢,肌酐會(huì)隨之下降;如果是慢性疾病導(dǎo)致的肌酐升高,那么可以通過(guò)口服百令膠囊、尿毒清顆粒等藥物保護(hù)腎臟、降低肌酐治療,同時(shí)控制好血糖、血壓、血脂,以及低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,來(lái)延緩腎功能的惡化。當(dāng)肌酐超過(guò)707umol/L,就是尿毒癥,這時(shí)候就需要進(jìn)行腎臟替代治療,常用的方式有血液透析和腹膜透析兩種,這兩種透析遠(yuǎn)期預(yù)后相同,各有優(yōu)缺點(diǎn),需要根據(jù)自身的需求,來(lái)選擇透析方式。

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    肌酐高了怎么治

    "如果反復(fù)多次檢查血肌酐升高,提示存在腎功能不全,具體怎么治要看是急性還是慢性。急性腎功能不全,具體原因有腎前性、腎性和腎后性因素。腎前性因素往往見于失血、失液、肝硬化、心衰等情況,所以治療主要針對(duì)具體原因進(jìn)行處理就可以。如果是腎后性因素,比如尿路梗阻,像結(jié)石、腫瘤等相關(guān)原因,根本治療就是要解除梗阻,治療結(jié)石、腫瘤等相關(guān)疾病就可以。如果是腎性原因,就需要尋找具體腎臟是什么疾病,給予相應(yīng)的治療。如果患者是慢性腎功能不全,主要是根據(jù)病人腎臟損傷的程度進(jìn)行慢性腎臟病分期,根據(jù)存在相關(guān)并發(fā)癥的情況進(jìn)行相關(guān)處理。如果存在貧血,可能需要應(yīng)用促紅素或者是鐵劑。如果有高血壓,給予降壓治療,如果存在酸中毒,要給予碳酸氫鈉治療。如果患者存在慢性腎臟病相關(guān)的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷代謝紊亂,還要給予相應(yīng)的補(bǔ)鈣、降磷,以及降低甲狀旁腺激素的治療。所以肌酐高了具體怎么治,還是要看病人具體是急性,還是慢性腎功能不全,以及具體的原因是什么,加以治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/04/17收聽(18292)

    肌酐高了怎么治療

    "肌酐是肌酸的最終代謝產(chǎn)物。一般來(lái)說(shuō),肌體每天肌酐的生成量是恒定的,血清的肌酐包括內(nèi)源性肌酐和外源性肌酐。內(nèi)源性肌酐是由肌酸代謝產(chǎn)生,與肌肉容積及肌肉活動(dòng)情況相關(guān)。外源性肌酐與飲食關(guān)系密切,如果食用加熱后的動(dòng)物肌肉,會(huì)導(dǎo)致血里肌酐水平迅速增高。在肌肉容積和活動(dòng)相對(duì)穩(wěn)定,腎小管對(duì)肌酐的排泌和肌酐的腎外排泄恒定的情況下,并且在嚴(yán)格控制飲食的時(shí)候,肌酐水平取決于腎功能的情況。如果排除腎外原因引起了肌酐增高,則表明肌酐升高是由腎臟疾病導(dǎo)致。如果出現(xiàn)肌酐高,這時(shí)需排除或去除加重腎損傷的危險(xiǎn)因素和誘因,如有無(wú)血容量的不足,有無(wú)感染和尿路梗阻、心衰等情況。誘因去除之后,可以減輕腎臟的損害。針對(duì)肌酐增高的病因,原發(fā)病的治療也是很非常重要的??梢杂妹庖咭种扑幬?,以減少尿蛋白,保護(hù)腎臟。同時(shí)限制蛋白,限制鹽分的攝入,控制血壓、血糖、血脂和尿酸,同時(shí)糾正水和電解質(zhì)的紊亂。根據(jù)血肌酐的情況,再判定是否需要行血液透析治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    吳際開封市中心醫(yī)院

    2023/12/01收聽(62876)

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