糖尿病可以稱之為“萬惡之源”,它會損害我們?nèi)淼难?,?dāng)損害到小血管的時候就會出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病,而且目前我國患有糖尿病腎病的人群數(shù)量很大,已經(jīng)稱為腎臟疾病的最主要病因?;加刑悄虿?年以上,就應(yīng)該常規(guī)的檢查眼底、尿常規(guī)、肌酐、尿素等指標(biāo),評估病情,在出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的時候,往往也同時出現(xiàn)了腎臟損傷。
糖尿病腎病分為5期,1期表現(xiàn)為腎小球濾過率增高,2期為間斷的微量蛋白尿,3期為持續(xù)的微量蛋白尿,4期出現(xiàn)大量蛋白尿,5期表現(xiàn)為腎功能減退,治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),在糖尿病腎病3期之前,可以通過嚴(yán)格的控制血糖,使得糖化血紅蛋白不超過7%,控制血壓在130/80mmHg以下,降壓藥物以ACEI/ARB類的藥物為首選,在降壓的同時,具有減少尿蛋白、保護(hù)腎功能的作用,阻止腎臟進(jìn)一步損傷,可以避免出現(xiàn)腎損害。
當(dāng)病情進(jìn)展到糖尿病腎病4期以及第五期的時候,上述治療只能延緩腎功能惡化,最終會進(jìn)展到尿毒癥,需要規(guī)律的透析治療了。