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得了IgA腎病,如何治療
2023-01-20 20:46:53閱讀:-
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得了IgA腎病,如何治療
IgA腎病是腎臟疾病里面非常常見的一種,也是導(dǎo)致終末期腎臟疾病的主要病因之一,它的表現(xiàn)多種多樣,病情輕的僅僅表現(xiàn)為血尿,或者少量蛋白尿,對(duì)腎臟、身體沒有什么影響,病情重的會(huì)在數(shù)年之內(nèi)進(jìn)展到尿毒癥期,需要透析治療。
病情的輕重,跟24h尿蛋白定量以及腎臟病理相關(guān),治療的目的是通過把血壓控制在130/80mmHg以下,24h尿蛋白定量控制在0.5克之內(nèi),以達(dá)到保護(hù)腎臟、預(yù)防腎功能惡化的目標(biāo)。藥物方面可以選擇百令膠囊保護(hù)腎臟,以及ACEI/ARB類的藥物(同時(shí)具有降壓、減少尿蛋白的作用),同時(shí)控制好血糖、血壓、血脂、體重等,飲食低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白為原則,通過這些治療,大多數(shù)患者都能夠達(dá)到臨床治愈的目的,如果治療半年以后,癥狀沒有緩解,可以考慮加用激素、免疫抑制劑。也會(huì)有部分患者的腎臟病理比較重,檢查腎穿刺,硬化的腎小球超過%,伴隨有肌酐、尿素升高,這種情況激素、免疫抑制劑的療效很差,不建議應(yīng)用,可以口服尿毒清顆粒等降低肌酐,發(fā)展到尿毒癥以后行規(guī)律腎臟替代治療。
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