面癱是一種臨床常見的問題，其中又以特發(fā)性面神經(jīng)炎，又叫做貝爾氏麻痹最為常見。
針灸作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學的重要療法，在處理面癱的過程中有非常大的優(yōu)勢，是屬于針灸科的一個常見治療病種。艾灸療法具有開通經(jīng)絡，祛除外邪的作用，對于面神經(jīng)功能的恢復很有優(yōu)勢。作為針灸科醫(yī)生，我們在臨床處理面癱患者過程當中經(jīng)常會使用艾灸，那么除了在醫(yī)院醫(yī)生給患者用艾灸之外，患者自己在家也可以進行自我艾灸，這樣對于臨床療效有很好的促進作用。在今天這個章節(jié)當中，我們就介紹一下面癱的自我艾灸療法。
為什么出現(xiàn)面癱癥狀以后，我們提倡患者自己在家進行艾灸？首先看一下面癱這個疾病是怎么得的。多數(shù)的面癱患者出現(xiàn)癥狀都比較急，相當一部分患者出現(xiàn)面癱癥狀之前都有吹風著涼，或者是在疲勞的情況下出現(xiàn)面癱。面癱在中醫(yī)辨證當中最常見的一個證型就是風寒阻絡證。風和寒是兩種外邪，在人體正氣比較虛，也就是抵抗力比較低下的時候，風寒會入中到人體的經(jīng)絡和穴道之內(nèi)，使經(jīng)絡出現(xiàn)阻滯，這樣就出現(xiàn)了面神經(jīng)功能失用的問題，也就是臨床所說的面癱。
另外一個方面，艾灸有什么樣的治療作用呢？艾灸是用一味中藥，叫做艾葉。把艾葉經(jīng)過晾干鞣制以后做成艾絨，將艾絨以綿紙包裹，做成的長雪茄狀的艾灸條。這是臨床最常見的一種艾灸器具。艾葉本身是一味溫熱的藥，具有溫通經(jīng)絡，祛除外邪，特別是寒邪的作用，所以對于寒邪阻絡造成的面癱，艾灸治療是非常合適的。經(jīng)過艾灸治療，可以促進局部的循環(huán)，消除神經(jīng)的水腫，祛除風寒之邪，加快面癱的恢復。在這個理論基礎上，我們作為醫(yī)生在臨床上經(jīng)常給病人使用艾灸來治療面癱。
但是我們在臨床一個治療過程當中使用艾灸畢竟時間是有限的，但是，因為在臨床上，醫(yī)生沒有時間一對一的給每個患者進行艾灸，所以臨床的艾灸方法以溫針灸為主，即針刺以后，將小型的艾灸柱套在針灸針尾部進行艾灸。這種艾灸方法時間相對比較短。為了增進臨床治療的效果，我們提倡患者在家進行艾灸，就是為了更大限度地發(fā)揮艾灸的療效。另外，艾灸可以促進穴位局部的氣血運行，使穴位“活化”，自我艾灸與醫(yī)生的針刺治療相配合，可以很大程度上提高針灸治療的效果。比如說上午患者到醫(yī)院去進行扎針治療，最好去之前在家先進行一次艾灸，這樣可以提前使我們要進行針灸治療的這些穴位活化起來，先行使局部的氣血運行起來，能起到事半功倍的一個效果。
下面，我們介紹一下患者自我艾灸的方法。首先，我們建議患者在家艾灸的話，還是使用艾條溫和灸的方法。艾條灸具有使用方便安全的特點，艾灸部位和時間都可以靈活掌握，所以我們建議患者自行艾灸使用這種方法。
其次，我們介紹幾個常用的面癱自我艾灸的穴位。第一個穴位，陽白穴。陽白穴屬足太陽膀胱經(jīng)，位置在眉毛中點上方一橫指，左右各一。這個一橫指，是患者自己的大拇指的寬度。將大拇指橫放，下緣貼近眉毛，大拇指上緣的位置就是陽白穴，正好在額紋的中點，可以治療面癱導致的額紋變淺或者額紋消失。
第二個穴位，下關(guān)穴。下關(guān)穴屬足陽明胃經(jīng)，在人體的面部，耳前的部位，在顴弓的中點下緣有一個凹陷。當我們張嘴的時候，這個地方出現(xiàn)一個隆起，當閉嘴的時候，這個地方就變平坦了。
第三個穴位，顴髎穴。顴髎穴屬足太陽小腸經(jīng)。位置在我們的目外眥，也就是外眼角直下方，顴骨的下緣。
第四個穴位，地倉穴。地倉穴屬足陽明胃經(jīng)。位置在我們的嘴角邊0.1寸，也就是大概一個韭菜葉的距離。
第五個穴位，承漿穴。承漿穴在下頜的中點，下唇中點的正下方。
這五個穴位我們使用剛才介紹過的艾條灸的方法，使艾條懸在穴位的上方，大概3到5公分的距離。程度是患者覺得有一定的灼熱感，但又不至于太燙。以穴位為中心進行回旋灸，每個穴位艾灸五分鐘，每次艾灸治療25分鐘到半個小時就可以了，時間并不長。
