隨著二胎政策的放開,人們對分娩方式的選擇也改變了。在計劃生育實施的年代里,一家只生一個,為了萬無一失,剖宮產(chǎn)率逐年上升。但二孩政策開放后,自然分娩率迅速上升。很多人認(rèn)為,生孩子嘛,生完就不疼了,就不難受了,作為自然分娩兩個孩子的母親,我來分享一下,我的產(chǎn)后經(jīng)歷。
在這里我不談?wù)疹櫤⒆拥钠D辛,我就談一下我的”下三路”。所謂下三路,一是尿路,二陰道、會陰,三肛門。
尿路,第一胎分娩時,早晨7點臨產(chǎn),下午14點會陰側(cè)切自然分娩,分娩后在產(chǎn)房觀察了兩小時。回到病房后,出現(xiàn)了排尿困難,有尿排不出來?,F(xiàn)在分析原因,一是會陰側(cè)切疼痛,二是感覺分娩時胎頭壓迫,尿道的逼尿肌失靈了。每次只能排出一點點,身為婦產(chǎn)科醫(yī)生的我,果斷要求護(hù)士給我下了尿管,以我多年的臨床經(jīng)驗,找針灸科會診針灸治療。在針灸了兩天后,拔尿管出院了。但其實我排尿困難的情況沒有明顯好轉(zhuǎn),我回到家以后還存在這個問題,就是得加腹壓才能排出尿液,說白了就是用拉粑粑的勁去排尿,每次使勁痔瘡都要脫出(這是我一會要說的第三路),別提多痛苦了。這是根據(jù)我的臨床經(jīng)驗,我用高錳酸鉀片坐浴,此刻我不得不說,我的經(jīng)驗都喂狗了,依然不好使。
現(xiàn)在我總結(jié)一下,如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該怎么辦。
1、排尿困難,恢復(fù)時間大概是10天左右,不要焦慮、著急,你要做到多喝水、多排尿,就用排便的勁去排尿。
2、熱敷小腹部及會陰,對尿道、膀胱的恢復(fù)很有幫助。
3、用手指按壓雙側(cè)足三里(在小腿前外側(cè),當(dāng)犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指),很有幫助。
陰道、會陰。因為分娩時有羊水III度,為了盡快分娩做了會陰側(cè)切。生二胎的時候,有會陰體的裂傷,所以對比來說,會陰側(cè)切真的很疼,因為會陰側(cè)切切口更深。分娩回家后,不能坐著,如果坐著,就直接坐切口上了!吃飯也不能站著吃啊!就做半個屁股。在產(chǎn)后8天左右,用小鏡子觀察發(fā)現(xiàn)皮內(nèi)縫合的線吸收了,但皮沒長上。心想好吧,只是表皮,就消毒觀察了,4天后皮膚愈合。側(cè)切完全長好、不疼,可以做板凳,歷時2周。
產(chǎn)后會陰側(cè)切護(hù)理注意:
1、少墊衛(wèi)生巾、少穿紙尿褲不透氣。沒事就躺在在床上,墊產(chǎn)墊,光屁股晾著,保持衛(wèi)生、干燥很重要。排完大小便,以后要清洗一下外陰,然后擦干。這里提一下,給孩子買的濕巾,媽媽可以用來護(hù)理外陰,比如不方便清洗時,用濕巾處理一下。啰嗦一下,清理外陰時,要從前向后擦,先尿道、陰道,后擦肛門,因為肛門最臟,否則容易引起會陰側(cè)切感染。
2、少坐,影響切口愈合??梢杂玫夥ú皇堑饩疲饩拼碳ば蕴螅?,用棉簽,每日消毒一次。
肛門。因為懷孕前就有便秘、痔瘡的情況。懷孕以后胃腸蠕動變慢、以及妊娠周數(shù)增加子宮增大,子宮的壓迫癥狀,便秘情況加重。因為用開塞露會擔(dān)心刺激子宮有流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,這里建議大家可以口服乳果糖。原有的痔瘡經(jīng)歷妊娠期的便秘加重,分娩時的用力,產(chǎn)后痔瘡就很重了,每次排尿、排便都會脫出。
分享一下我的經(jīng)驗:
1、排便后清理肛門、會陰,用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏涂抹肛門,同時將脫出痔瘡盡量送回直腸。涂抹后會有很清涼的感覺,會比較舒服。
2、躺在床上練習(xí)提肛運(yùn)動,反復(fù)收縮肛門,會有很大幫助。
3、產(chǎn)后盆腔壓力減輕后,痔瘡會緩慢緩解。但對于較重的痔瘡,可能還是需要手術(shù)治療。