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　　所謂應激性的高血糖是指因各種急性的、嚴重性疾病，比如創(chuàng)傷，圍手術期的應激引起的機體胰島素抵抗，葡萄糖耐量降低或不耐受以及持續(xù)的高血糖狀態(tài)。

　　一般來說可以分為兩類：

　　1、有糖尿病病史的患者出現(xiàn)高血糖表現(xiàn)；

　　2、無糖尿病病史的患者出現(xiàn)高血糖表現(xiàn)。

　　因為高血糖與手術病人的預后關系密切，所以正確診斷和處理患者圍手術期應激性高血糖和胰島素抵抗，是決定患者能否快速康復的重要因素。

　　臨床表現(xiàn)為：患者抗感染力、肝和腎功能、創(chuàng)傷愈合能力全面下降。

　　防治包括：

　　1、解除應激源。原發(fā)疾病的處理能減輕機體的應激程度，減少應激激素的釋放，從而降低血糖水平。

　　2、正確的營養(yǎng)支持治療。提供適當?shù)臒崃亢偷鞍踪|(zhì)以減少機體蛋白質(zhì)丟失的前提下，提倡低熱量營養(yǎng)支持。

　　3、胰島素強化治療。血糖連續(xù)兩次高于11.1mmol/L或血糖波動較大，可選擇胰島素持續(xù)靜脈滴注。

　　4、規(guī)范監(jiān)測血糖。每小時監(jiān)測血糖，以調(diào)節(jié)胰島素輸注速度