隨著孕周的增長，懷孕中期我們身體的變化相比于早期會更加明顯。有些是妊娠的正常表現(xiàn)，比如胎動、生理性宮縮。有些則是懷孕后身體未能很好調(diào)節(jié)的信號，比如便秘、腰背疼、腿腳抽筋等。下面我們就來聊一聊這些變化和它的應(yīng)對措施。
一、胎動
孕18-20周左右，孕媽媽開始感受到胎動，胎動隨著懷孕的進展會逐漸增強。一般初產(chǎn)婦稍遲，經(jīng)產(chǎn)婦稍早。對胎動的感知也因個人的因身體條件而異，比如肥胖的孕媽媽一開始的感覺就要稍稍弱些。孕24周后，胎動越來越明顯，有時我們甚至可能感知到胎寶寶的頭或肢體。
二、生理性宮縮
特點：不規(guī)律、偶發(fā)、持續(xù)時間短（不超過30秒）、無痛感。
應(yīng)對：生理性宮縮是正?，F(xiàn)象，無需處理。如果出現(xiàn)陣發(fā)性規(guī)律的宮縮，并且伴有腹痛、腰酸等不適一定要盡快看醫(yī)生。體型偏瘦的孕媽媽，子宮會更為敏感，所以不要沒事就摸肚皮，容易引起宮縮。
三、妊娠紋（可防不可治）
孕期體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素增多會分解彈力纖維蛋白，使彈力纖維變性。子宮增大使孕媽媽腹壁的皮膚張力增大。再加上過度飲食，體重增長過快，當(dāng)皮膚彈力纖維斷裂時，妊娠紋就出現(xiàn)了。
應(yīng)對措施：
1、控制體重增長速度，體重指數(shù)正常的孕媽媽建議孕中晚期每周增重0.4±kg，避免短時間內(nèi)體重增長過快；
2、適當(dāng)運動，增加肌肉的支撐能力；
3、穿孕婦內(nèi)衣，緩解地球重力對乳房、腹部的作用；
4、加強皮膚的保濕。
四、消化系統(tǒng)癥狀
1、部分孕媽媽消化不良、胃部灼燒情況可能繼續(xù)存在。應(yīng)對措施：少食多餐，飯后散步
2、便秘：腸蠕動減弱，導(dǎo)致糞便在大腸停留時間延長。
3、痔瘡：直腸靜脈壓增高，容易發(fā)生痔瘡或使原有痔瘡加重。
應(yīng)對措施：飲食中增加纖維的攝入，少吃辛辣刺激性食物和油膩食物；平時堅持適宜的運動；養(yǎng)成規(guī)律生活，定時排便的好習(xí)慣；必要要時尋求醫(yī)生的幫助。
五、循環(huán)系統(tǒng)
懷孕24-26周開始血壓會輕度升高（但不應(yīng)超過140/90mmHg）。孕媽媽休息時的體位會影響血壓。仰臥時由于增大的子宮壓迫下腔靜脈使血壓下降，可能造成仰臥位低血壓綜合征，嚴(yán)重時可發(fā)生胎盤早剝，危及生命！
應(yīng)對措施：血壓任何時候超過正常水平都應(yīng)該引起重視并看醫(yī)生。鼓勵孕媽媽妊娠中晚期側(cè)臥位休息，左側(cè)臥最佳。（但不是不可以右側(cè)臥或短時間的平臥位）
六、腰背疼
原因：隨著子宮的增大身體重心會前移，腰背部肌肉常處于緊張狀態(tài)。胎盤分泌松弛素使骨盆韌帶、椎骨間的關(guān)節(jié)松弛。
表現(xiàn)：腰背部肌肉酸痛，坐骨神經(jīng)痛：嵴柱的過度彎曲可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為從腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部放射性疼痛。
預(yù)防：
1、穿低跟鞋；
2、避免睡過軟的床墊；
3、避免拿較重的東西；
4、站立或左立時不要維持一個姿勢太久；
5、注意腰背部保暖和支撐（腰枕、孕婦枕）；
6、堅持適當(dāng)運動，提升腿部、背部及腹部的肌肉力量。
注意：如已經(jīng)出現(xiàn)疼痛，應(yīng)先看醫(yī)生，明確疼痛的原因，再根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整生活方式或進行相應(yīng)治療?。I盂腎盂及少部分孕媽媽宮縮等情況也可以表現(xiàn)為腰背部酸脹疼痛）
七、腿腳抽筋
抽筋在醫(yī)學(xué)上稱為肌肉痙攣，是一種孕期常見的現(xiàn)象，一半以上的孕媽媽都可能會出現(xiàn)。大多開始發(fā)生在懷孕4~5個月左右，多數(shù)是晚上，因為夜間血鈣水平相對更低。平?？赡苄⊥榷浅榻罡?。如果早上起床伸懶腰，腳底以及腹部、腰部肌肉也可能抽筋。
原因：
1、孕媽媽體重逐漸增加、身體重心改變、雙腿負(fù)擔(dān)加重、腿部肌肉經(jīng)常處于疲勞狀態(tài)；
2、缺鈣，體內(nèi)鈣與磷比例不平衡；
3、血液循環(huán)不良或者寒冷；
4、睡眠姿勢不好，長時間仰臥，被子壓住腳背。
預(yù)防及應(yīng)對：
1、口服鈣片；
2、注意保暖，尤其注意保持下肢溫暖，不要直接受風(fēng)，左側(cè)臥佳；
3、平時不要過度疲勞，休息時腳部稍微抬高，腳趾向上伸展；
4、多喝水，不要等到口渴的時候再喝；
5、平時要多活動，久坐的孕媽媽每隔1小時左右要走動走動；
6、注意養(yǎng)成正確的走路習(xí)慣，腳后跟先著地。
抽筋時的處理：
1、輕輕伸直膝蓋，向前登腳后跟，通過拉長抽筋部位的肌肉來緩解抽筋；
2、配合局部的按摩或者熱敷；
3、如頻繁抽筋應(yīng)看醫(yī)生確定病因。
八、靜脈曲張
靜脈曲張是由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等這些因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴張。孕期增大的子宮對盆腹腔內(nèi)大血管的壓迫增加，孕激素使血管壁擴張，血容量增加，血管壁和靜脈瓣承受的壓力也會增加。大約1/3的孕媽媽會出現(xiàn)靜脈曲張。最常出現(xiàn)在下半身。如果孕期活動量大大減少、便秘、家族中有人有靜脈曲張病史，或孕媽媽體重過大，靜脈曲張的可能性更大。
可能產(chǎn)生的影響：
1、血管迂曲，凸起，影響美觀；
2、腿部酸脹；
3、皮膚色素沉著、瘙癢、脫屑；
4、皮膚感覺異常，如麻木感、灼熱感等；
以上這些多數(shù)產(chǎn)后會緩解或消失，基本不會對孕媽媽和胎寶寶有其他影響。如果出現(xiàn)下肢疼痛、發(fā)熱、紅腫等現(xiàn)象，可能是腿部靜脈的血栓形成，要及時就醫(yī)！
預(yù)防：
1、堅持鍛煉；
2、避免長時間的站立或久坐；
3、控制體重；
4、左側(cè)睡姿能減少子官對下腔靜脈的壓迫,減輕腿和腳承受的靜脈壓力；
5、睡覺及平時方便的話，抬高腿部,促進血液回流；
6、保持大便通暢；
7、孕婦彈力襪（醫(yī)用靜脈曲張襪適用于已有靜脈曲張的孕媽媽）可促進血液回流,緩解癥狀。
懷寶寶的每時每刻我們的身體都在發(fā)生變化，知道哪些是正常現(xiàn)象我們就可以去從容面對。即使真的出現(xiàn)了一些不適應(yīng)的癥狀，也要以積極的心態(tài)去應(yīng)對，努力調(diào)整至最佳狀態(tài)。當(dāng)然，最重要的還是在產(chǎn)檢時將身體所發(fā)生的特殊變化和醫(yī)生進行溝通。祝所有孕媽媽一路好孕！
