孕期營養(yǎng)是胎寶寶正常成長的基礎(chǔ)。孕媽媽攝入的營養(yǎng)，除了滿足自己的代謝需求，還要通過胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)給胎寶寶，供給胎寶寶生長發(fā)育。相比沒有懷孕的同齡女性和孕早期的媽媽，在懷孕的中晚期我們自然就需要更多的營養(yǎng)攝入。
一、孕中晚期的營養(yǎng)需求遠(yuǎn)大于孕前、孕早期
在懷孕的中晚期較孕早期比，我們需要注意增加維生素B1、B2、A和C等的攝入。胎寶寶生長發(fā)育逐漸加速，孕媽媽生殖器官的發(fā)育也相應(yīng)加快，因?qū)I養(yǎng)的需要增多，應(yīng)合理增加食物的攝入量。
二、現(xiàn)狀：孕中晚期營養(yǎng)缺乏嚴(yán)重
1、孕媽媽維生素缺乏的占絕大多數(shù)；
2、孕中晚期營養(yǎng)缺乏現(xiàn)象進(jìn)一步加重，鈣攝入缺乏者到孕晚期高達(dá)97％，孕中期100％鐵攝入不足，孕晚期仍高達(dá)87.4％。
三、孕期營養(yǎng)失衡可能產(chǎn)生的影響
1、營養(yǎng)不足導(dǎo)致：習(xí)慣性流產(chǎn)、胎兒畸形、胎兒生長受限、早產(chǎn)、死胎、缺鐵性貧血、低蛋白血癥、產(chǎn)后泌乳不足、產(chǎn)后出血、出生缺陷、低體重兒、智力低下等等。
2、營養(yǎng)過剩導(dǎo)致：孕婦肥胖、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、難產(chǎn)、巨大兒、遠(yuǎn)期代謝綜合征等等。
四、常見營養(yǎng)素缺乏相關(guān)問題
1、蛋白質(zhì)缺乏：早產(chǎn)、胎兒生長受限、低出生體重兒，成年后向心性肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征、2型糖尿病等代謝性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加等。
2、維生素缺乏：死胎、流產(chǎn)、胎兒腦和神經(jīng)管發(fā)育畸形、巨幼紅細(xì)胞性貧血、高同型半胱氨酸血癥、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、胎兒生長受限、早產(chǎn)等。
3、碘缺乏：智力低下、反應(yīng)遲鈍、先天性克汀病、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝等。
4、鈣缺乏：骨密度下降、妊娠期高血壓疾病、早產(chǎn)、孩子出生后對牛奶蛋白過敏的風(fēng)險(xiǎn)。
5、鐵缺乏：妊娠期高血壓疾病、妊娠期高血壓疾病性心臟病、產(chǎn)褥期感染、產(chǎn)后大出血、心力衰竭、早產(chǎn)、子代低出生體重及兒童期認(rèn)知障礙發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
6、微量元素缺乏：胎兒畸形，智力低下、FGR、胎膜早破等。
五、孕中晚期飲食原則
1、孕中期相比孕前，每天增加300千卡左右的熱量攝入。
2、孕晚期和孕前相比，每天增加450千卡左右的熱量攝入。
3、碳水化合物是供給熱量的主要食物，每天正常吃主食就能滿足需要，大約為0.25-0.35千克。
4、孕媽媽可以在正常的三餐之外適當(dāng)加餐，不餓、不撐、體重增長合理就是最好的飲食攝入標(biāo)準(zhǔn)。
5、胃口好、吸收能力強(qiáng)的孕媽媽，建議每餐七成飽即可，三餐之間感到饑餓時(shí)少量吃點(diǎn)小點(diǎn)心或牛奶，
6、三大營養(yǎng)物質(zhì)每天的攝入中，推薦蛋白質(zhì)提供能量占比15％左右、脂類20％-30％、碳水化合物55％-60％。
7、孕中晚期相比懷孕前、每天分別增加15g和30g的蛋白質(zhì)攝入，即每天蛋白質(zhì)攝入量要分別達(dá)到70g和85g。（攝入不足會影響胎寶寶的腦部發(fā)育）。
8、食用油及鹽的量在任何時(shí)候都不用增加。
9、盡量少吃高糖高脂食物，減少孕期身體代謝方面的負(fù)擔(dān)，減少妊娠期糖尿病及高脂血癥等妊娠并發(fā)癥的不良影響。
10、維生素、礦物質(zhì)及微量元素的攝入非常重要，如果圖省事及均衡建議服用孕產(chǎn)婦專用復(fù)合維生素（比如說“愛樂維”），
11、中國人群的飲食習(xí)慣導(dǎo)致鈣質(zhì)的攝入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)標(biāo)，孕中晚期應(yīng)常規(guī)補(bǔ)充鈣劑，推薦：孕中期鈣攝入1000mg/日；孕晚期鈣攝入1500mg/日。同理，鐵劑的攝入同樣需要額外補(bǔ)充，補(bǔ)充劑量據(jù)產(chǎn)檢情況而定。
12、適宜的體重增長有助于獲得良好妊娠結(jié)局！
孕期監(jiān)測體重的頻率：
孕早期1次/月
孕中晚期1次/周
13、適度運(yùn)動：30min的中等強(qiáng)度身體活動/日；
中等強(qiáng)度身體活動：運(yùn)動強(qiáng)度達(dá)到最大心率的 60–70％；
最大心率=220-年齡。
附錄：孕期體重適宜增長范圍
雙胎孕婦孕期體重增長推薦：
孕前正常（16.7-24.3kg）；
孕前超重（13.9-22.5kg）；
孕前肥胖（11.3-18.9kg）；
體重指數(shù)BMI=體重(kg)/身高 (m) 2
孕媽媽一張嘴關(guān)系著兩條生命，我們要牢記營養(yǎng)攝入的重點(diǎn)是平衡、足量、全面。另外宇宙間的能量守恒定律是不變的真理，“喝水都胖”是天底下最大的謬論。最后祝每位孕媽媽都好吃好孕！
