很多孕媽媽都知道孕期要數(shù)胎動(dòng),但是胎動(dòng)是什么樣的?什么時(shí)候開始數(shù)?怎么數(shù)?數(shù)到的胎動(dòng)次數(shù)正不正常?胎動(dòng)不正常了該怎么辦?關(guān)于胎動(dòng)的若干問題,我們下面一一來解答!
一、初識(shí)胎動(dòng):
胎動(dòng)的出現(xiàn)反映胎寶寶的神經(jīng)肌肉發(fā)育到達(dá)一定程度。在孕12周的時(shí)候,胎寶寶的四肢就可以活動(dòng)了,不過因?yàn)樘殞氝€太幼小,孕媽媽根本感覺不到。隨著胎寶寶不斷生長發(fā)育,小家伙開始在子宮內(nèi)伸手、踢腿,沖擊到子宮壁,就形成了孕媽媽能感知到的胎動(dòng)。
最早能感覺到的胎動(dòng)大約在孕16-20周,之前生過寶寶的孕媽媽相對(duì)會(huì)比第一次懷孕的孕媽媽稍早一點(diǎn)。但是,胎動(dòng)的感知還受孕媽媽腹壁脂肪厚度、胎盤是否位于子宮前壁、以及自我感覺差異的影響,反正個(gè)體差異大!
二、胎動(dòng)的分類(三種):
1、全身性運(yùn)動(dòng),比如翻個(gè)身、轉(zhuǎn)1圈。
2、局部肢體運(yùn)動(dòng):伸伸胳膊、踢踢腿。
3、胎寶寶打嗝,這是一種有規(guī)律的運(yùn)動(dòng),大約2-3秒一次,持續(xù)的時(shí)間為2-5分鐘,有時(shí)候會(huì)持續(xù)10-20分鐘(這個(gè)不屬于孕媽媽計(jì)數(shù)范圍內(nèi)的胎動(dòng))。具體表現(xiàn)為一跳一跳的,用手摸在跳動(dòng)的地方,會(huì)一彈一彈的,跟其他胎動(dòng)是不一樣的感覺??茖W(xué)家們認(rèn)為,胎寶寶打嗝可能是哺乳動(dòng)作的一種早期體現(xiàn)。嬰兒吮吸乳汁的動(dòng)作與打嗝非常相像,在肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)聲門關(guān)閉,以防止乳汁進(jìn)入肺部。
三、胎動(dòng)是啥感覺?
很多孕媽媽表示,胎動(dòng)最初像是小魚游動(dòng),隨著孕周的增加,胎動(dòng)呈現(xiàn)出拳打腳踢、震顫、翻滾樣等各種不同形式。胎動(dòng)劇烈時(shí),孕媽媽整個(gè)肚皮都會(huì)跟著寶寶的節(jié)奏晃動(dòng)起來。
大約在32周時(shí)胎動(dòng)達(dá)到強(qiáng)度和頻率的高峰,并且逐漸有規(guī)律性了。孕晚期胎動(dòng)因羊水相對(duì)減少和空間減小在形式上會(huì)有些變化,但是胎動(dòng)的次數(shù)一般不明顯減少。
四、題外話:辟一個(gè)謠
江湖傳聞“胎動(dòng)多是男寶寶,胎動(dòng)少是女寶寶”。
筆者在這里要認(rèn)真負(fù)責(zé)的告訴大家:這個(gè)傳聞是沒有任何科學(xué)依據(jù)的!胎動(dòng)多少只能說明胎寶寶在肚子里的活躍程度,和性別沒有任何關(guān)系!
五、胎動(dòng)的意義:
胎動(dòng)正常表示胎盤功能良好,輸送給胎寶寶的氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)充足,胎寶寶在子宮內(nèi)狀態(tài)良好,能愉快的活動(dòng)。
一旦發(fā)生宮內(nèi)缺氧,出于生理性的保護(hù)機(jī)制,胎寶寶會(huì)減少肢體活動(dòng)以降低氧耗,因此胎動(dòng)可以作為提示小家伙在宮內(nèi)安危的重要信號(hào)。
這一點(diǎn)在孕28周后尤其重要,因?yàn)榇藭r(shí),胎寶寶已經(jīng)具備在宮外存活的能力,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺氧,可以通過盡快娩出胎寶寶讓其獲救。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),約55%發(fā)生死胎的孕媽媽在診斷之前,曾感覺到胎動(dòng)減少的過程。
六、重頭戲:數(shù)胎動(dòng)實(shí)操指南
建議28周后孕媽媽每天固定一個(gè)較為方便的時(shí)間,認(rèn)真地感知并數(shù)胎動(dòng)。胎動(dòng)的形式和頻率因人而異,一般下午或晚上的胎動(dòng)會(huì)稍多。胎寶寶有20~40分鐘的睡眠-覺醒周期,在睡眠時(shí)期的胎動(dòng)可能會(huì)減少,甚至沒有也是正常的。
胎動(dòng)沒有絕對(duì)正常的標(biāo)準(zhǔn),甚至各國的常規(guī)都不統(tǒng)一。正常胎動(dòng):2個(gè)小時(shí)>10次。如果兩個(gè)小時(shí)達(dá)不到10次,或減少50%,提示有胎寶寶缺氧的可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步判斷。
1、怎樣算一次胎動(dòng)?
這是個(gè)有點(diǎn)主觀的問題,孕媽媽無論如何都不可能數(shù)清所有的胎動(dòng)。一項(xiàng)國外研究報(bào)道:在孕媽媽數(shù)胎動(dòng)的同時(shí)進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)孕媽媽僅能感知到實(shí)際胎動(dòng)的三分之一左右。
一般認(rèn)為,胎寶寶類似震顫等連續(xù)胎動(dòng)算作一次。其他的任何胎動(dòng)都應(yīng)計(jì)為一次,并非5分鐘以內(nèi)都算一次。
2、各種胎動(dòng)的特點(diǎn):
全身運(yùn)動(dòng)引起的胎動(dòng)一般持續(xù)3~30秒。胎寶寶如果覺得全身運(yùn)動(dòng)時(shí)間太長,堅(jiān)持不下來,可能會(huì)改做部分肢體運(yùn)動(dòng):一個(gè)左勾拳,再來一個(gè)右踢腳。這個(gè)引起的胎動(dòng)一般只持續(xù)1~15秒。再懶一點(diǎn)兒的可能只會(huì)伸下腿就完事,1秒不到就完成了。至于像打哈欠、吞羊水這類不費(fèi)吹灰之力的小動(dòng)作,孕媽媽是難以察覺到的??傊?,不同的動(dòng)作,持續(xù)時(shí)間不同,強(qiáng)度也有差異。
目前很多地方推薦12小時(shí)胎動(dòng)計(jì)數(shù):每天上午、下午、晚上相對(duì)固定的時(shí)間各數(shù)1個(gè)小時(shí),3次計(jì)數(shù)相加乘以4,就是12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。如果孕媽媽實(shí)在做不到,至少也要在每天同一時(shí)間數(shù)一次胎動(dòng),每次數(shù)2個(gè)小時(shí)。
孕媽媽在數(shù)胎動(dòng)前應(yīng)該先排尿,保持心情愉悅。選擇安靜的環(huán)境和舒適的姿勢,比如左側(cè)臥位,可以把雙手放在腹壁上專心的去感知。
3、胎動(dòng)的影響因素:
胎寶寶有自己的生物鐘,一般小家伙早晨活動(dòng)較少,中午以后逐漸增加,18-22點(diǎn)胎動(dòng)比較活躍。建議盡量選擇相對(duì)活躍的時(shí)間來記錄胎動(dòng)。
胎動(dòng)還受到孕媽媽運(yùn)動(dòng)、姿勢、情緒、進(jìn)食以及聲音、光線和觸摸腹部等的影響。用一個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)來推測1天的胎動(dòng)意義不大,比較不同日期同一時(shí)間段的胎動(dòng)情況更有價(jià)值。
如果每天晚飯之后寶寶都很喜歡動(dòng),但是有一天突然不怎么動(dòng)了,就要引起媽媽的警惕了。
4、胎動(dòng)頻繁和減少都是異常情況:
如果胎寶寶在媽媽體內(nèi)不能獲得足夠的氧氣和營養(yǎng),在缺氧早期,會(huì)表現(xiàn)出躁動(dòng)不安,胎動(dòng)明顯增加。當(dāng)缺氧加重時(shí),胎動(dòng)會(huì)慢慢減少減弱,甚至消失,胎動(dòng)消失則預(yù)示著寶寶的生命已經(jīng)受到威脅。
異常的胎動(dòng)還體現(xiàn)在胎動(dòng)的形式和位置上。比如強(qiáng)烈的、持續(xù)不停的推扭式胎動(dòng)或踢動(dòng),或者非常微弱的胎動(dòng)都是不正常的。
異常的標(biāo)準(zhǔn):胎動(dòng)2小時(shí)不到10次,或較往常減少50%,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生尋求幫助!
5、聽胎心不能取代數(shù)胎動(dòng):
目前市面上有各種品牌的家用胎心儀,通過胎心儀聽到寶寶的心跳給準(zhǔn)爸媽們帶來了很多歡樂。但是胎心存在只能作為胎寶寶瞬時(shí)存活的信號(hào)。不能提示胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力(是否缺氧),除非出現(xiàn)了明顯的胎心增快或減慢。
數(shù)胎動(dòng)的技術(shù)含量并不大,但是需要孕媽媽對(duì)胎寶寶有足夠的關(guān)注度和愛心。所謂的心心相印、心電感應(yīng)全靠孕媽媽的細(xì)心和耐心!最后再次強(qiáng)調(diào):一旦發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯異常,應(yīng)當(dāng)盡快就診,而不是等到第二天!