所說的胰島素促分泌劑，主要作用是刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素，然后起到降糖的作用的，但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能，應(yīng)該以后可以取得明顯的效果，尤其初發(fā)的2型糖尿病人，效果好。但是如果分泌功能減退，或者沒有分泌功能，比如1型糖尿病，那么這類藥物是沒效果的，另外，結(jié)合其它種類的降糖藥物應(yīng)用，效果更好，一般較少單獨應(yīng)用。
1、常用的磺酰脲類降糖藥：格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮（糖尿病腎病適用）、格列美脲等。這類藥物有個缺點可能會引起嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，尤其是早期的格列苯脲，更容易誘發(fā)低血糖的發(fā)生，所以現(xiàn)在已經(jīng)較少應(yīng)用。這類藥物需在餐前20~30分鐘內(nèi)服用。
2、非磺酰脲類促胰島素分泌藥：瑞格列奈、那格列奈。這類藥物在口服后30分鐘內(nèi)即出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)，所以通常在餐前0~15分鐘內(nèi)服用。
促分泌劑之類的藥物可以配合二甲雙胍，或者阿卡波糖之類的藥物一起應(yīng)用，有增強降糖作用的效果。
