從第28周開(kāi)始就進(jìn)入懷孕晚期了，在這個(gè)時(shí)期孕媽媽的身體會(huì)有哪些變化呢？孕中期就出現(xiàn)的胎動(dòng)和生理性宮縮還一樣嗎？孕晚期可是妊娠紋出現(xiàn)的高發(fā)階段哦！還有便秘、腰背疼、腿腳抽筋、水腫。。。會(huì)比孕中期更辛苦！當(dāng)然，應(yīng)對(duì)的辦法肯定還是有的，下面我們就逐一來(lái)聊一聊攻克大法吧！
1、肚子和體重
孕晚期我們的肚子越來(lái)越大，體重快速增長(zhǎng)，這些是必然的現(xiàn)象?？刂企w重在正常范圍內(nèi)勻速的增長(zhǎng)是健康孕育的王道！
短時(shí)間內(nèi)體重驟增是妊娠紋出現(xiàn)的重要因素之一，一定要引起重視！
2、胎動(dòng)
在懷孕晚期，胎寶寶在孕媽媽肚子里會(huì)變得越來(lái)越活躍，一般在孕32周左右達(dá)到一個(gè)高峰。32周后因羊水相對(duì)減少和空間減小，胎動(dòng)在形式上會(huì)有些變化，但是胎動(dòng)的次數(shù)一般不明顯減少。
建議28周后孕媽媽每天固定一個(gè)較為方便的時(shí)間，認(rèn)真地感知并數(shù)胎動(dòng)。胎動(dòng)的形式和頻率因人而異，一般下午或晚上的胎動(dòng)會(huì)稍多。胎寶寶有20~40分鐘的睡眠-覺(jué)醒周期，在睡眠時(shí)期的胎動(dòng)可能會(huì)減少，甚至沒(méi)有也是正常的。正常胎動(dòng)：2個(gè)小時(shí)>10次。如果兩個(gè)小時(shí)達(dá)不到10次，或減少50％，提示有胎寶寶缺氧的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步判斷。
3、乳房
這個(gè)階段，孕媽媽的乳頭繼續(xù)增大、變黑，乳暈顏色加深。在臨近分娩時(shí)，如果擠壓乳房，可能會(huì)有少量淡黃色稀薄液體溢出來(lái)，這就是初乳。初乳的出現(xiàn)是正?，F(xiàn)象，是孕媽媽在為即將出生的寶寶做好“口糧”的準(zhǔn)備。孕媽媽在這個(gè)階段做好乳房的護(hù)理，洗澡的時(shí)候應(yīng)該用濕的軟毛巾輕輕擦拭乳頭的污垢。但是不用刻意去擠壓乳頭人為造成刺激，這可能引起不必要的子宮收縮
4、宮縮
?。?）生理性宮縮與孕中期相似，孕媽媽要做的是忽視即可。
（2）在分娩發(fā)動(dòng)前,部分孕媽媽會(huì)出現(xiàn)假臨產(chǎn)，能感受到的特點(diǎn)如下：
持續(xù)時(shí)間短（<30秒）；沒(méi)有規(guī)律，間隔時(shí)間長(zhǎng)；宮縮的痛感不強(qiáng)，也不會(huì)增強(qiáng)；通常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。
假臨產(chǎn)的宮縮我們不需要特別理會(huì)，如在懷孕未足月（有發(fā)生早產(chǎn)可能），或者足月后多次出現(xiàn)，影響到睡眠和生活，則應(yīng)求助醫(yī)生。
?。?）正真臨產(chǎn)的宮縮：
有規(guī)律性且逐漸增強(qiáng)；持續(xù)時(shí)間在30秒左右或以上；間隔時(shí)間至少5-6分鐘。
5、胎頭入盆
第一胎的孕媽媽可能發(fā)生在預(yù)產(chǎn)期前1-2周，以前生過(guò)寶寶的孕媽媽可能在臨產(chǎn)后才入盆。
當(dāng)胎寶寶的頭進(jìn)入骨盆入口平面時(shí)，膀胱受壓，膀胱和尿道的壓力增加，部分孕媽媽可能出現(xiàn)尿頻的情況，而且夜間也容易頻繁起夜，如果盆底肌肉薄弱甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象。所以，睡前少喝一些水。
6、腰背部、骨盆區(qū)域或下肢疼痛
隨著子宮的增大，身體重心會(huì)繼續(xù)前移，腰背部肌肉常處于緊張狀態(tài)。胎盤分泌松弛素使骨盆韌帶、椎骨間的關(guān)節(jié)松弛。不少孕媽媽會(huì)出現(xiàn)腰背部肌肉酸痛，坐骨神經(jīng)痛（嵴柱的過(guò)度彎曲可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，表現(xiàn)為從腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部放射性疼痛）等等。
好多孕媽媽錯(cuò)誤的認(rèn)為忍忍就好了，產(chǎn)后就會(huì)消失的。事實(shí)上，這種疼痛會(huì)導(dǎo)致很多后果：睡眠障礙、活動(dòng)減少、害怕懷孕和分娩、焦慮、抑郁，甚至發(fā)展為慢性疼痛長(zhǎng)期存在。所以，絕對(duì)不是忍忍就算的事情。出現(xiàn)疼痛后我們應(yīng)該先看醫(yī)生，明確疼痛的原因，再根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整生活方式或進(jìn)行相應(yīng)治療！
這種疼痛當(dāng)然也可以預(yù)防，具體包括：穿低跟鞋；避免睡過(guò)軟的床墊；避免拿較重的東西；站立或左立時(shí)不要維持一個(gè)姿勢(shì)太久；注意腰背部保暖和支撐（腰枕、孕婦枕）；堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提升腿部、背部及腹部的肌肉力量。
7、便秘、靜脈曲張、腿腳抽筋......
這些不適在孕中期可能有些孕媽媽就已經(jīng)出現(xiàn)，應(yīng)對(duì)措施還是一樣。
便秘：飲食中增加膳食纖維的攝入，少吃辛辣刺激性食物和油膩食物；平時(shí)堅(jiān)持適宜的運(yùn)動(dòng)；養(yǎng)成規(guī)律生活，定時(shí)排便的好習(xí)慣。
腿腳抽筋：注意補(bǔ)鈣；注意保暖，尤其是下肢；平時(shí)不要過(guò)度疲勞，休息時(shí)腳部稍微抬高，腳趾向上伸展；久坐的孕媽媽每隔1小時(shí)左右要走動(dòng)走動(dòng)；注意養(yǎng)成正確的走路習(xí)慣，腳后跟先著地。
靜脈曲張：堅(jiān)持鍛煉；避免長(zhǎng)時(shí)間的站立或久坐；控制體重；左側(cè)睡姿能減少子官對(duì)下腔靜脈的壓迫，減輕腿和腳承受的靜脈壓力；睡覺(jué)及平時(shí)方便的話，抬高腿部，促進(jìn)血液回流；保持大便通暢；孕婦彈力襪（醫(yī)用靜脈曲張襪適用于已有靜脈曲張的孕媽媽）可促進(jìn)血液回流，緩解癥狀。
如果上述癥狀嚴(yán)重并影響到生活了，一定要尋求醫(yī)生幫助！
8、生理性水腫
主要原因：懷孕后子宮變大。壓迫到下肢靜脈。血流回流不暢；孕媽媽的雌激素及醛固酮分泌增多，體內(nèi)鈉和水分滯留，導(dǎo)致尿量減少，出現(xiàn)水腫。孕期血容量和血漿的增加也會(huì)導(dǎo)致水腫現(xiàn)象
特點(diǎn)：一般發(fā)生在孕28周以后；75％的孕媽媽都會(huì)遇到；一天當(dāng)中，傍晚后最明顯；主要出現(xiàn)在腳踝或者膝蓋以下，最先出現(xiàn)在腳踝；用手指按壓腫起來(lái)的皮膚會(huì)明顯下凹，并且沒(méi)有很快恢復(fù)。
應(yīng)對(duì)措施：注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡覺(jué)時(shí)抬高腿部幫助血液回流；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和按摩可以減輕腿部靜脈血回流不暢的問(wèn)題；注意下肢的保暖，以利于血液的通暢；穿孕媽媽專用彈性襪。
注意和病理性水腫鑒別
妊娠期高血壓疾病表現(xiàn)為下肢水腫，或看不出但能導(dǎo)致體重驟增的隱性水腫，血壓高、頭痛、胸悶、視力模煳等。
血栓：當(dāng)只有一條腿腫脹，并伴有發(fā)紅、疼痛、變粗時(shí)，很可能出現(xiàn)了血栓，這跟孕媽媽體內(nèi)血液處在高凝狀態(tài)和缺少活動(dòng)有關(guān)。
還有心臟、腎臟及肝臟疾病導(dǎo)致的水腫。
病理性水腫一旦出現(xiàn),一定要及時(shí)就診！自己不能分辨水腫是否屬于正常情況也應(yīng)尋求醫(yī)生幫助！
9、仰臥位低血壓綜合征
孕晚期，孕媽媽平躺著的時(shí)候，增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈，使血液回流受阻。如果長(zhǎng)時(shí)間處于這個(gè)姿勢(shì)，會(huì)造成回心血量減少，繼而心臟泵出的血量減少，血壓下降。這種情況對(duì)孕媽媽和寶寶都很有危害！嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生胎盤早剝，危及生命！
所以最好左側(cè)臥位，左側(cè)累了再右側(cè)。不要強(qiáng)迫癥似的永遠(yuǎn)只左側(cè)臥，當(dāng)腹部肌肉支撐能力弱時(shí)，孕媽媽的肚子往往會(huì)歪到左邊，正真臨產(chǎn)后反而不利于產(chǎn)程的進(jìn)展。
10、體位性低血壓
孕媽媽在孕晚期一定要避免久站、蹲位或臥位時(shí)驟然起身，因?yàn)轶w位的突然改變?nèi)菀滓鸬脱獕?，甚至造成眼前發(fā)黑而暈倒。保障充分的睡眠，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和穿著專用彈力襪都能起到很好的預(yù)防左右。
11、胸悶、唿吸困難
部分孕媽媽在32-36周左右，增大的子宮向上壓迫胸腔會(huì)出現(xiàn)輕微的胸悶或唿吸困難。往往發(fā)生在較大活動(dòng)量后，或者在通風(fēng)不好，人群密集的地方。
一般保持周邊環(huán)境空氣流通，適當(dāng)休息就能很快緩解。如果不能自行改善，需要及時(shí)去醫(yī)院檢查，排除疾病的的因素。
孕晚期是孕媽媽“孕育之役”勝利在望的時(shí)期，我們要保證充足的休息和睡眠，積極補(bǔ)鈣，適當(dāng)曬太陽(yáng)，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，保持正確的站姿、坐姿、走姿。在穿著方面，選擇舒適的平跟鞋和寬松的衣服。做家務(wù)要適度，避免提重物、經(jīng)常彎腰或久站久蹲。總之一句話：世上無(wú)難事，誰(shuí)讓咱是孕媽！
