国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

      醫(yī)生登錄
      極速咨詢(xún)
      心臟科普之先心篇--卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎?
      2023-03-08 11:20:25閱讀-
      手機(jī)瀏覽
      用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀(guān)看
      心臟科普之先心篇--卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎?

            記得剛工作的時(shí)候有一次病歷討論,我給一個(gè)病人的診斷是:先天性心臟病,卵圓孔未閉。女神王主任馬上就指出:卵圓孔未閉是先天性心臟病嗎?當(dāng)時(shí)懵了一下。作為一個(gè)剛出道的醫(yī)生都是這個(gè)想法,就更不用說(shuō)不懂醫(yī)學(xué)的家長(zhǎng)了,一看孩子心臟里有個(gè)小窟窿,肯定很緊張。其實(shí),卵圓孔未閉并不可怕,聽(tīng)我給大家說(shuō)說(shuō)。
        卵圓孔是胎兒期一個(gè)重要的生理通道,由于胎兒肺不工作,卵圓孔允許右心房的血流入左心房以維持正常的胎兒血液循環(huán)。所以,卵圓孔并不是一種先天畸形,而是一個(gè)非常重要的正常通道。
        大多數(shù)卵圓孔在生后3個(gè)月內(nèi)會(huì)閉合,部分會(huì)延遲閉合,直至3歲。如果卵圓孔沒(méi)有自行閉合或閉合不全,仍有一個(gè)小窟窿,就是卵圓孔未閉。正常人群中約有1/4的成人有卵圓孔未閉,只是很多人沒(méi)有檢查過(guò)而已。所以,如果自己或者孩子有卵圓孔未閉,不用覺(jué)得自己得了罕見(jiàn)的心臟病,這種情況比較常見(jiàn)。
        卵圓孔未閉都很小,絕大多數(shù)不會(huì)超過(guò)4毫米,會(huì)有很少量的左向右分流,對(duì)心臟基本沒(méi)有什么影響,不用擔(dān)心。
        但極少數(shù)有卵圓孔未閉的人會(huì)出現(xiàn)反復(fù)腦梗塞,是由于靜脈血液中的一些微小栓子通過(guò)卵圓孔從右側(cè)跑到左側(cè)反常栓塞所致;研究還發(fā)現(xiàn)部分減壓病及偏頭痛和卵圓孔未閉有關(guān)。這些情況比較少見(jiàn),如果發(fā)現(xiàn),建議手術(shù)治療卵圓孔未閉。
        最早卵圓孔未閉的治療是通過(guò)開(kāi)胸修補(bǔ)的方法來(lái)治療,雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小,但創(chuàng)傷比較大,讓人很難接受?,F(xiàn)在都采用介入手段封堵,不用開(kāi)刀,只在大腿根上穿刺就能解決,術(shù)后兩三天就可以出院,術(shù)后需要吃6個(gè)月阿司匹林抗凝?,F(xiàn)在也可以在超聲引導(dǎo)下介入封堵,不用吃放射線(xiàn)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小。
        總的來(lái)說(shuō),卵圓孔未閉不是什么嚴(yán)重的病,發(fā)生率不低,但大多數(shù)人都不需要處理,尤其是孩子更不用去急著手術(shù)。少數(shù)有并發(fā)癥的需要手術(shù)干預(yù);有一些人雖然沒(méi)有并發(fā)癥,但心理負(fù)擔(dān)重,以致影響日常生活了,也可以考慮手術(shù)。


      心血管外科醫(yī)生推薦
      相關(guān)推薦
      沒(méi)有更多了