近期門(mén)診有女士來(lái)找我,她在美容院做的雙眼皮手術(shù),效果還算不錯(cuò),但是眼皮間出現(xiàn)了一個(gè)小疙瘩,她起初認(rèn)為是手術(shù)線頭沒(méi)有吸收,就沒(méi)有去就診,等待了半年,疙瘩沒(méi)有變小,反而增大。做手術(shù)的美容院沒(méi)辦法處理,她害怕了,急忙來(lái)找問(wèn)我該怎么辦。其實(shí)這是瘢痕疙瘩,應(yīng)該盡早處理才對(duì)。
瘢痕疙瘩(keloid)為皮膚損傷后,結(jié)締組織過(guò)度增生和透明變性而引起的良性皮膚腫瘤。患者多具有瘢痕體質(zhì),有色人種較易發(fā)病。易發(fā)于胸骨區(qū),亦常見(jiàn)于肩部、面部、頸部、耳部等處。皮損初起為小而堅(jiān)實(shí)的紅色丘疹,緩慢增大,呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形,隆起于皮面,往往超過(guò)原損傷部位,呈蟹足狀向外伸展,表面光滑發(fā)亮。早期進(jìn)行性皮損潮紅而有觸痛,呈橡皮樣硬度,表面可有毛細(xì)血管擴(kuò)張;靜止期皮損顏色變淡,質(zhì)地堅(jiān)硬,多無(wú)自覺(jué)癥狀。繼發(fā)于燒傷,燙傷者可形成大面積皮損,嚴(yán)重者可影響受累肢體功能。
瘢痕疙瘩治療
一、皮損內(nèi)注射根據(jù)不同部位、不同大小、不同厚度決定糖皮質(zhì)激素、5-氟尿嘧啶的比例,平衡療效與安全性,使瘢痕逐漸平軟。
二、激光治療強(qiáng)脈沖光(IPL)、染料激光(PDL)有效封堵瘢痕疙瘩表面與內(nèi)部的血管,既改善外觀,又抑制生長(zhǎng),雙效合一。
三、肉毒素注射瘢痕疙瘩好發(fā)部位,往往肌肉張力較大,肉毒素注射有效麻痹瘢痕疙瘩周圍神經(jīng),松解肌肉,對(duì)瘢痕疙瘩的治療大有裨益。
四、局部按壓適當(dāng)規(guī)律按壓瘢痕疙瘩可減少瘢痕的血液供應(yīng),抑制瘢痕生長(zhǎng),是一種有效的自我療法。
如果在術(shù)后或者傷后恢復(fù)期出現(xiàn)較小瘢痕疙瘩,就要盡早聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行處理,以免瘢痕疙瘩繼續(xù)發(fā)展,影響外觀。