此文對(duì)性功能(主要為陰莖勃起功能障礙、不射精、陰莖異常勃起)產(chǎn)生影響的藥物進(jìn)行羅列。
抗精神失常藥
1、抗精神分裂癥藥
如氯丙嗉、甲硫噠嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、氟哌啶醇、氨磺必利、氯普噻噸、氟哌噻噸、氯氮平、奧氮平、舒必利、利培酮、齊派西酮、喹硫平等。
2、抗抑郁癥藥
抗抑郁癥藥分為單胺氧化酶抑制劑,三環(huán)、四環(huán)類抗抑郁藥和5-HT再攝取抑制劑三類。
單胺氧化酶抑制劑:異丙肼、苯乙肼、苯環(huán)丙胺、嗎氯貝胺等均可出現(xiàn)射精延遲或不能射精,大劑量可發(fā)生陽痿。
三環(huán)、四環(huán)類抗抑郁藥:阿米替林、氯丙咪嗉、丙咪嗪、去甲丙咪嗪、馬普替林、米安舍林、多塞平等均可導(dǎo)致性欲減退、陽痿及男子乳房發(fā)育癥。
5-HT再攝取抑制劑:如氟西汀、帕羅西汀、度洛西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛、瑞波西汀、奈法唑酮等等均可導(dǎo)致性功能障礙。
3、抗躁狂癥藥
如碳酸鋰等。
4、抗焦慮藥
如氯氮卓,氯氟卓乙酯等。
抗高血壓藥
?。◣缀跛械慕祲核幎寂c陰莖勃起功能障礙相關(guān)!)
1、中樞性降壓藥:如可樂定和甲基多巴。
2、去甲腎上腺素能神經(jīng)阻滯藥:如利血平和胍乙啶。
3、腎上腺素受體阻斷藥:如吲哚拉明、哌唑嗪、普萘洛爾、噻嗎洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾等藥物。
4、鈣拮抗劑:如硝苯地平、尼莫地平、氟桂利嗪等。
5、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利。
6、血管擴(kuò)張藥:如肼苯噠嗪、米諾地爾等。
7、利尿降壓藥:如氫氯噻嗓、環(huán)戊噻嗪、芐氟噻嗪、螺內(nèi)酯、呋塞米、布美他尼等。
降血脂
安妥明干、非諾貝特、苯扎貝特、辛伐他汀等都可能影響性欲及陰莖勃起功能障礙。
藻酸雙酯鈉則引起陰莖異常勃起。
抗組織胺藥
苯海拉明、異丙嗪、塞庚啶、氯苯那敏(撲爾敏)可引起性欲減退。
西咪替丁和雷尼替丁可引起性欲減退、溢乳、陽痿、乳房腫痛。
抗膽堿藥及質(zhì)子泵抑制劑
阿托品、山茛菪堿、普魯苯辛、苯 海索、奧昔布寧等在大劑量使用時(shí),均能引起陽痿。
質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑?qū)δ行孕怨δ苡绊懢哂袃芍匦?,既可使陰莖持續(xù)勃起,也可致陰莖勃起困難,導(dǎo)致陽痿。
治療前列腺增生藥和抗腫瘤藥
治療前列腺增生的如非那雄胺、依立雄胺、度泰利特可導(dǎo)致性功能障礙, 并可致乳房增大。
治療前列腺癌的藥物如抑那通、戈舍瑞林、氟他胺等都能導(dǎo)致陽痿、性欲下降及男性乳房增大。
多巴胺受體抑制劑
如甲氧氯普胺、多潘立酮可催乳素分泌增加,影響勃起功能并導(dǎo)致乳房增大。
強(qiáng)心苷類藥物
此類藥中洋地黃和地高辛長(zhǎng)期使用可以導(dǎo)致男性性功能低下,乳房發(fā)育。
解熱鎮(zhèn)痛藥
此類藥物中消炎痛、非那西丁、保泰松及阿司匹 林長(zhǎng)期大量應(yīng)用都可能出現(xiàn)性功能障礙。
抗菌藥
酮康唑、聯(lián)苯芐唑、甲硝唑及灰黃霉素、頭孢唑 林納、異煙胼、乙胺丁醇等都有導(dǎo)致性功能障礙的報(bào)道。
消遣性藥物
酒、尼古丁、海洛因、可卡因、大麻、美沙酮等
其他
除上述藥物對(duì)男性性功能與乳腺有影響外,還有性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、脂肪乳劑、苯妥英、卡馬
西平、柳氮磺吡啶、拉米夫定、蛋白酶抑制劑、肝素、異維甲酸、麻醉性毒品、致幻劑以及部分中草藥如藏茵陳、雷公藤等曾有報(bào)道會(huì)引起性功能紊亂,臨床使用時(shí)要加以注意。