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      試管嬰兒--流程篇
      2023-10-18 05:49:16閱讀-
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      試管嬰兒--流程篇


        試管嬰兒是不孕不育的一項重要治療措施。隨著科學技術的發(fā)展,試管嬰兒成功率的提高,這一治療方法并不是不孕不育患者的最后一根稻草,而是一個積極的選擇。
        那么您需要做試管嬰兒嗎?它影響工作生活嗎?很多患者都有這樣的疑問。
        試管嬰兒六步走
        第一步、試管嬰兒前期準備,包括化驗檢查,排查異況,審核證件,建病歷
        由于一些檢查與月經(jīng)周期有關(如內(nèi)分泌,宮腔鏡,輸卵管造影),有的檢查還需要術前檢查(如宮腔鏡),有的檢查出結果的時間較長(如染色體),這一過程需要1-2個月的時間。
        如果患者有在外院檢查的結果,或者有當年的單位查體報告最好帶來,有些檢查結果是可以共享的。對于一些特殊的檢查治療資料,最好事先準備好(手術記錄,輸卵管造影片子)。
        完善化驗后即可以建病歷(夫婦雙方同來)--定方案。
        來醫(yī)院的時間可以是月經(jīng)2-4天(可以做性激素的內(nèi)分泌檢查),也可以是非月經(jīng)期(其他檢查都可以做),男方來診可以事先禁欲3-7天,以備檢查精液(必須有我院的化驗單)。
        第二步、制定方案,進入治療周期,促排卵(控制性促排卵)
        進入試管嬰兒治療周期的第一步是促排卵,目的是為了使更多的卵泡同時生長發(fā)育,增加單次取卵周期的取卵數(shù)目,獲得較多的優(yōu)質胚胎,提高試管嬰兒成功率。
        根據(jù)醫(yī)生所選方案的不同,這一過程所需要的時間不等,以方案周期為例,大約需要一個月的時間。
        在這一個月的時間內(nèi),前半月可能需要來診一到兩次,后半月可能需要來診多次,間隔時間大約是5-3-2-1(天),這段時間需要安排好工作、生活。往返不便的需要住在醫(yī)院附近(不需住院)。
        第三步、麻醉下經(jīng)陰道取卵,男方手淫取精。實驗室體外受精,胚胎培養(yǎng)
        如上圖示所示,取卵前我們有集中宣教,向患者夫婦交代取卵過程,注意事項,包括飲食休息,緩解患者的緊張情緒。大部分患者會選擇麻醉下取卵,整個過程無痛感,手術后可步行離開手術室。至于能否自己開車回家,那就要咨詢一下我們的麻醉醫(yī)生了。
        取卵后至胚胎移植這段時間,最好保持手機通暢,不要遠離醫(yī)院,以便有異況時及時溝通。
        第四步、選擇優(yōu)質胚胎進行移植,同時對剩余未使用的優(yōu)質胚胎冷凍保存
        大部分患者安排在取卵后的第三天進行胚胎移植(需根據(jù)患者的具體情況,個體化對待)。胚胎移植是精細操作,多無不適感覺。有的患者可能還沒有開始“感覺”,移植手術就已經(jīng)結束。
        有一部分患者可能當月不移植,或胚胎繼續(xù)培養(yǎng)至第5天移植,建議遵醫(yī)囑。如有疑惑,與醫(yī)生及時溝通。
        移植后的注意事項(包括后期用藥“保胎”)不但有口頭交代,還有文字說明(醫(yī)囑單)。這時患者可以打道回府了。但是不要忘記按時用藥,遵醫(yī)囑復診。
        第五步、黃體支持
        由于促排卵藥和操作過程的影響,接受試管嬰兒的患者體內(nèi)不能產(chǎn)生足夠的孕激素支持胚胎的著床及生長發(fā)育,需要使用黃體酮類藥物保胎??梢栽诩易襻t(yī)囑用藥。
        這期間,如有異況和問題,患者可通過已知的咨詢平臺,在線電話,線上門診等渠道及時咨詢溝通。
        第六步、驗孕
        胚胎移植2周左右,女方查血檢測HCG(絨毛膜促行腺激素)看是否懷孕。如懷孕,遵醫(yī)囑繼續(xù)用藥,按時復查。如未懷孕,則停藥,等待月經(jīng)來潮。然后與醫(yī)生溝通,2-3次正常月經(jīng)后擇期移植冷凍胚胎(如有),或開始新的周期。(最好來診)
        以上程序僅是大概情況,屬入門級教育,如想進步,建議親臨現(xiàn)場,與醫(yī)生零距離接觸,面對面咨詢,深度溝通。
        溫馨提示
        從第一步開始,整個周期大約需要3個月左右的時間,目前大多數(shù)的生殖中心做試管嬰兒都不需要排隊預約。治療時間的安排以患者的意愿為主,經(jīng)過互相溝通決定。

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