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    兒童支氣管哮喘的規(guī)范治療

    2023-10-14 13:28閱讀:

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      兒童支氣管哮喘是由于各種原因?qū)е碌闹夤軞獾赖母叻磻?yīng)狀態(tài),是一種呼吸系統(tǒng)慢性炎癥疾病。它對(duì)兒童身體會(huì)造成非常大的影響,久治不愈可能會(huì)導(dǎo)致兒童的營養(yǎng)不良,發(fā)育遲緩。

      兒童哮喘的治療需要堅(jiān)持長期,規(guī)范,持續(xù),個(gè)體化的原則。兒童哮喘發(fā)作期應(yīng)該快速的緩解癥狀,包括喘息,急促,呼吸困難等??寡字委?,可以減輕呼吸道的充血,水腫的狀態(tài)。如果伴隨有細(xì)菌感染則可以使用抗生素??梢允褂锰瞧べ|(zhì)激素以及擴(kuò)張支氣管的藥物解除支氣管的平滑肌痙攣,緩解喘息的癥狀。

      急性發(fā)作期兒童哮喘的癥狀的嚴(yán)重程度可分為輕度,中度,重度,特重度。糖皮質(zhì)激素是哮喘急性發(fā)作的最有效的抗炎藥物。通常一般需要連續(xù)規(guī)則的使用一周后,才能發(fā)揮效果。所以糖皮質(zhì)激素常常與支氣管擴(kuò)張劑比如特布他林,沙丁胺醇等或者氨茶堿類藥物。中度到重度以上的哮喘需要長期吸入糖皮質(zhì)激素比如普米克氣霧劑。

      嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該及早地通過靜脈點(diǎn)滴給于琥珀強(qiáng)化可的松,甲基強(qiáng)的松龍或者地塞米松。但是一般靜脈注射后六小時(shí)才能起效,所以應(yīng)該盡早的用藥并同時(shí)給予支氣管擴(kuò)張劑,一般用藥一到七天。

      在支氣管哮喘的緩解期,需要預(yù)防性的使用糖皮質(zhì)激素以及白三浠抑制劑比如孟魯斯特,h1受體拮抗劑如酮替芬等。還可以服用一段時(shí)間的中成藥比如玉屏風(fēng)顆粒等。

      定期隨時(shí)復(fù)診,調(diào)整治療方案。


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