許多后期創(chuàng)面的病人是自己在家中換藥的,現(xiàn)在將推薦的換藥流程向各位病友或家屬介紹一下,方便正確操作:
1、換藥頻次
根據(jù)創(chuàng)面的種類及是否感染選擇合適的換藥頻次。
一般而言是每天一次,即在洗澡之后。如果是冬天,創(chuàng)面又比較干燥,可以2-3天一次。反之,如果滲出多,或者發(fā)生感染,則可以一天兩次。
2、準(zhǔn)備材料
除了消毒水和藥品外,還需要一些材料以便于換藥的操作
必選:一次性換藥碗、一次性鑷子、棉球、紗布、膠布、繃帶
可選:無菌手套、敷貼
3、換藥流程
1)溫水(自來水)清洗傷口,也就是洗澡。將傷口周圍清洗干凈,傷口也必須用手輕輕揉搓,這很重要,不要害怕,不會有疼痛感,就算有小的出血也沒有關(guān)系。必須要用手揉搓創(chuàng)面的肉芽組織才能徹底洗干凈創(chuàng)面。創(chuàng)面周圍可以用沐浴露清洗,不用擔(dān)心沐浴露流進(jìn)傷口,也不要擔(dān)心感染,傷口比你的手臟的多。
2)用消毒劑(洗必泰、碘伏、普朗特、紐儲非、匯涵舒泰或者德賽恩)將紗布蘸濕后,濕敷創(chuàng)面,大概5-10分鐘。這樣可以促進(jìn)水腫的肉芽平整,也可以將深部的細(xì)菌引流出來。
3)將消毒劑洗干凈,因為有些消毒劑的殘留可能會影響愈合。
4)外用生長因子(扶濟(jì)復(fù))
5)外用凝膠類藥物(普朗特、安爾舒)+磺胺嘧啶銀或者脫痂膏,涂在紗布上,再覆蓋創(chuàng)面,注意不要涂的過多,傷口大小即可。
6)外用紗布、油紗或新型泡沫敷料,請至少覆蓋8層紗布。
7)簡單包扎、妥善固定
4、注意事項
1)磺胺嘧啶乳膏使用后的感覺像流膿,其實并不是膿液,從患者主觀的疼痛和創(chuàng)面周圍的紅腫改善可以鑒別。
2)創(chuàng)面在四肢的,請?zhí)Ц呋贾?,避免運(yùn)動和負(fù)重。如果是骶尾部的壓瘡,請防止創(chuàng)面受壓,加強(qiáng)翻身。