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      十二指腸潰瘍的癥狀及治療
      2023-12-24 13:37:09閱讀-
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      十二指腸潰瘍的癥狀及治療

        十二指腸潰瘍主要癥狀是上腹部的疼痛。典型的疼痛發(fā)生于空腹狀態(tài),進食后疼痛可以緩解,吃堿性食物如蘇打餅干也可以緩解。
        典型患者的腹痛癥狀往往有季節(jié)規(guī)律,在秋冬或冬春換季時發(fā)生,多年間反復出現(xiàn)和緩解也很常見,即所謂“周期性”疼痛??勺孕芯徑?。飲酒或飲食不節(jié)制時疼痛會加重。緊張勞累時會加重。疼痛多為燒灼樣或鈍痛,呈“節(jié)律性”疼痛,即“疼痛--進食--緩解”。疼痛有時可放射到后背對應的部位??砂橛蟹此?,嘔吐,胃脹。
        部分十二指腸潰瘍患者的潰瘍腐蝕血管時會發(fā)生消化道出血。潰瘍是人類上消化道出血最常見的病因,出血時會有嘔血,黑便等需要急診治療。嚴重時會出現(xiàn)穿孔,突然發(fā)生的劇烈腹痛,難以忍受,也需要急診救治。有些患者第一次潰瘍發(fā)作時就會表現(xiàn)為出血和穿孔。少數(shù)的十二指腸潰瘍患者沒有癥狀,是“沉默的潰瘍”。這類潰瘍更容易出現(xiàn)并發(fā)癥。
        十二指腸潰瘍的治療可以根據(jù)其病因采取相對應的治療方式。
        大多數(shù)十二指腸潰瘍患者都發(fā)現(xiàn)感染了幽門螺桿菌,該細菌雖定居在胃里,但可以通過一系列復雜機制導致十二指腸潰瘍,所以對于十二指腸潰瘍患者,無論是活動期還是瘢痕期,都必須進行幽門螺桿菌檢查,若陽性,則進行規(guī)范的相關抗菌治療。若成功的根除了幽門螺桿菌,則潰瘍可以治愈,并且可杜絕絕大多數(shù)潰瘍的復發(fā)。
        十二指腸潰瘍發(fā)病的另一個原因是阿司匹林等非甾體抗炎藥的應用,這類患者需要在其他病情允許的情況下盡可能停藥,并服用抑制胃酸分泌的藥物,如奧美拉唑等,一般治療4~8周基本能夠愈合。但這類患者也需要檢查有無幽門螺桿菌感染。
        當然,還有其他一些十二指腸潰瘍的少見病因,如內分泌腫瘤等,比較特殊,需進行有針對性的治療。
        所以,當患者出現(xiàn)以上十二指腸潰瘍癥狀時,一定要引起注意,及時到醫(yī)院進行檢查,根據(jù)病因病情進行治療。

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