如果糖尿病并發(fā)了結(jié)核,是需要應(yīng)用胰島素治療的,可以比口服降糖藥可明顯提高病灶吸收時間,應(yīng)將空腹血糖控制在7.8mmol/L以下,餐后2小時血糖控制在10.0mmol/L以下。
對于輕癥且無肺結(jié)核中毒癥狀者可考慮采用飲食控制加口服降糖藥,中型和重型糖尿病應(yīng)采用胰島素療法,直至肺結(jié)核病情控制后再改口服降糖藥維持,以利于病情得到良好的控制。
對于口服抗結(jié)核藥物的人來說,如果同時服用降糖藥物,尤其是胰島素增敏劑,比如羅格列酮,吡格列酮等之類對于肝腎功能會有明顯的影響的藥物。所以如果有條件,至于兩周應(yīng)該復(fù)查一下肝腎功能,如果
有異常的情況下,應(yīng)該及時的調(diào)整藥物,腎功能有異常的情況下,口服藥物可以選擇格列奎酮等;其次,如果明顯的肝腎功能異常,建議考慮胰島素治療為宜。
當(dāng)然,還要注意飲食的控制,盡可能選擇清淡,易于消化的食物為宜。預(yù)防感染的發(fā)生的。