小兒心肌炎的臨床癥狀主要取決于疾病的嚴重程度，以及患兒的年紀。小兒可以在病程當中表現(xiàn)出心慌胸悶，胸痛乏力，活動受限等不適癥狀，嚴重的患者甚至會出現(xiàn)心力衰竭，以及可能會并發(fā)惡性心律失常，心源性休克甚至是死亡。一些患者由于前期未恢復好，逐漸還可能進展成為擴張型心肌病。如果新生兒患有心肌炎，那么往往癥狀比較嚴重，可以出現(xiàn)高熱，喘憋，呼吸困難，發(fā)紺，甚至還常伴有肝以及肺、神經系統(tǒng)的并發(fā)癥。
患有心肌炎的小兒在進行查體時可以發(fā)現(xiàn)其伴有心動過速，有些患者可以出現(xiàn)心音低鈍以及奔馬律等表現(xiàn)，肺部可以聽到濕啰音，嚴重的患兒還可以出現(xiàn)血壓下降，脈搏細弱等異常表現(xiàn)。除了以上異常表現(xiàn)之外，有些患者還可能會出現(xiàn)肝大、脾大。
心肌炎的患兒可以出現(xiàn)肌酸激酶同工酶以及肌鈣蛋白的升高。x線可以出現(xiàn)心影增大的變化。在病程的早期血中特異性IgM抗體滴度在1：128以上。心臟彩超可以出現(xiàn)心房以及心血的擴大，同時有些患者還會伴有心室收縮功能受損。確診心肌炎的金標準檢查，是心肌活體組織檢查。
小兒在心肌炎急性期要絕對臥床休息，從而可以減輕心臟的負荷。除了充分休息之外，還可以使用營養(yǎng)心肌的藥物，比如說像1，6-二磷酸果糖，有助于改善心肌能量代謝，修復受損的細胞。還可以使用大劑量免疫球蛋白，通過免疫調節(jié)，從而達到減輕心肌細胞受損的作用。患者在病程中如果出現(xiàn)了心率失常以及心力衰竭的癥狀，那么主要是對癥支持治療。
