對于健康的兒童來說,如果沒有反復(fù)骨折、骨畸形、X線提示骨量減少等情況,不需要常規(guī)進(jìn)行骨密度檢查。
美國兒科學(xué)會關(guān)于兒童骨密度檢測指南如下,骨密度檢測主要適應(yīng)征是針對有骨質(zhì)疏松風(fēng)險的兒童群體。如原發(fā)性骨疾病、特發(fā)性骨質(zhì)疏松、成骨不全癥、繼發(fā)性骨疾病、慢性炎癥性疾病、內(nèi)分泌紊亂、慢性活動障礙、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素、地中海貧血等。我國2017年制定的《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》中骨密度的臨床檢測指征沒有提及兒童。
對兒童,特別是省長旺盛階段的嬰幼兒,骨密度偏低意味著處于快速生長過程,是好現(xiàn)象,不需要去補(bǔ)鈣,補(bǔ)鈣過多會增加腎臟等器官的負(fù)擔(dān)。如果孩子沒出現(xiàn)很嚴(yán)重的骨骼方面的問題,不一定非要去做骨密度檢查。有些專家認(rèn)為兒童的骨密度檢查以及兒童的微量元素檢查,并不是那么必要的。目前所有的檢測微量元素結(jié)果都不能真實(shí)地反映體內(nèi)常量和微量元素的真實(shí)水平,必須要結(jié)合臨床表現(xiàn)的癥狀。這些檢測的結(jié)果不能作為臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn),也不能以此作為治療用藥的依據(jù)。