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    男性尿酸高的癥狀

    2023-12-04 08:19閱讀:

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      尿酸為嘌呤代謝的最終產(chǎn)物,主要由細(xì)胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經(jīng)酶的作用分解而產(chǎn)生。體內(nèi)37℃時(shí)尿酸的飽和度和濃度約為420μmol/L(7mg/dl),超過此濃度就為高尿酸血癥。
      高尿酸血癥更偏愛男性,大多數(shù)原發(fā)性高尿酸血癥病人開始沒有臨床癥狀,常有代謝綜合征的表現(xiàn),長期高尿酸血癥可能導(dǎo)致痛風(fēng),因此而出現(xiàn)痛風(fēng)的癥狀。所以,高尿酸血癥的癥狀主要有:
      1、無癥狀期:僅有波動(dòng)性或持續(xù)性高尿酸血癥,從血尿酸增高至癥狀出現(xiàn)的時(shí)間可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年不等,有些可終身不出現(xiàn)癥狀,但隨著年齡增長痛風(fēng)的患病率增加。
      2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:常首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),或踝、膝關(guān)節(jié),起病急驟,初次發(fā)病常累及單個(gè)關(guān)節(jié),可自然緩解,反復(fù)發(fā)作則受累關(guān)節(jié)逐漸增多。
      3、痛風(fēng)石:首發(fā)癥狀出現(xiàn)未經(jīng)治療的病人,多年后約70%者可出現(xiàn)痛風(fēng)石,常出現(xiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)、耳廓、前臂伸面、指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等部位。
      4、腎臟病變:主要表現(xiàn)在痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎結(jié)石兩方面。
      5、眼部病變:病程較長者可能會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石,反復(fù)發(fā)作性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎。
      所以,男性尿酸高的患者,部分沒有臨床癥狀,部分會(huì)出現(xiàn)上述臨床癥狀,有癥狀也需要結(jié)合患者病史及相關(guān)檢查才能進(jìn)一步確診。

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    "尿酸升高可引起許多的癥狀,引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,高尿酸血癥的患者在發(fā)病前可以沒有任何的征兆,典型的發(fā)作常于深夜由于關(guān)節(jié)痛而驚醒,而疼痛進(jìn)行性加劇,大多數(shù)發(fā)生在大腳趾部位,有紅腫熱疼的表現(xiàn),患者也可以有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭疼、心悸等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞增高、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高等等。除此之外,如果反復(fù)發(fā)作以后還可以形成痛風(fēng)石,部位可以發(fā)生在耳廓、大腳趾和其它的關(guān)節(jié),包括手指、踝關(guān)節(jié)等等。還有患者到了慢性期以后可以形成結(jié)石,包括輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石,也可以引起腎臟的病變。包括慢性尿酸鹽腎病,出現(xiàn)腎功能不全、尿素、肌酐的上升,可以出現(xiàn)急性尿酸性腎病。血中尿酸的水平急劇升高,尿酸鹽可以沉積在腎小管、集合管的地方,造成急性尿路梗阻,臨床可以表現(xiàn)為少尿、無尿、急性腎功能衰竭等。因此,當(dāng)出現(xiàn)了尿酸高以后要及時(shí)到醫(yī)院就診,請(qǐng)風(fēng)濕免疫科大夫和腎內(nèi)科大夫進(jìn)行診治。除此之外,有些高血壓患者、糖尿病患者引起腎功能不全,尿量減少、尿酸排泄受阻也可以引起尿酸的升高,要及時(shí)到醫(yī)院早期診斷、早期治療。"

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    楊鐵生北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/28收聽(35850)

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    "尿酸高有哪些癥狀?通常說尿酸高的時(shí)候,是指大家在空腹?fàn)顟B(tài)下去醫(yī)院抽血,通過血里查到的尿酸高于正常值的范圍。通常的情況下在420μmol\/L的情況下就稱為高尿酸血癥,也就是血尿酸高了。血尿酸高了以后,很多人其實(shí)并沒有癥狀,這種沒有癥狀的血尿酸增高稱為無癥狀高尿酸血癥。并不能完全忽略血尿酸增高,因?yàn)檠蛩嵩龈叩搅艘欢ǖ某潭?,持續(xù)一定的時(shí)間以后就有可能引起相應(yīng)的癥狀,最多見的癥狀就是關(guān)節(jié)炎。這種關(guān)節(jié)炎通常發(fā)生在腳趾、腳踝、足背等等這些關(guān)節(jié),往往是首發(fā)癥狀,這種關(guān)節(jié)炎來的非常急,疼痛程度非常重。最初的時(shí)候可以很快緩解,但是反復(fù)發(fā)作以后就有可能成為持續(xù)性慢性關(guān)節(jié)炎。除了關(guān)節(jié)炎以外,尿酸高還有可能導(dǎo)致尿酸在腎臟的沉積,引起腎臟結(jié)石、腎功能損傷,尿酸高還有可能增加心臟和腦血管疾病的一些風(fēng)險(xiǎn)。所以血尿酸高有可能有癥狀,也有可能沒有癥狀,根據(jù)每一個(gè)病人不同情況和不同的階段而不同。"

    語音時(shí)長02:09''

    張卓莉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/08/14收聽(27512)

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