突發(fā)單一關(guān)節(jié)處紅腫、熱痛是痛風(fēng)急性發(fā)作常見的臨床表現(xiàn)，其中以下肢關(guān)節(jié)多見，尤其以第一跖趾關(guān)節(jié)（俗稱大腳趾關(guān)節(jié)）最為常見。
痛風(fēng)是一種由尿酸鹽沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下等部位，引發(fā)的急、慢性炎癥和組織損傷。高尿酸血癥是痛風(fēng)的發(fā)病基礎(chǔ)，同時需要尿酸鹽晶體析出并沉積于關(guān)節(jié)等部位致病。溫度、血容量、血液流速都是影響尿酸鹽結(jié)晶體析出與沉積的重要因素。
足部第一跖趾關(guān)節(jié)位于人體的最下端，表面溫度較低，低溫有利于尿酸鹽結(jié)晶體的析出，同時第一跖趾關(guān)節(jié)處血液流速相對較慢，有利于尿酸鹽結(jié)晶體的沉積。鑒于此，第一跖趾關(guān)節(jié)發(fā)作急性痛風(fēng)最為常見，尤其是初次發(fā)作的痛風(fēng)患者，約90%以上侵犯第一跖趾關(guān)節(jié)。但隨著病情進展，急性痛風(fēng)頻繁發(fā)作，部位也可由第一跖趾關(guān)節(jié)逐漸上移至足踝、膝、手指、腕、肘等關(guān)節(jié)，這多提示病情的加重。
若病情沒有得到正規(guī)治療控制不佳，急性痛風(fēng)可頻繁發(fā)作可形成痛風(fēng)石和慢性關(guān)節(jié)炎期，痛風(fēng)石沉積在皮膚、關(guān)節(jié)等處，甚至沉積于腎臟，導(dǎo)致血尿、蛋白尿、水腫、貧血、高血壓、腎絞痛等等癥狀。
因此，痛風(fēng)發(fā)作以第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛最為多見，尤其既往伴有高尿酸血癥患者，應(yīng)懷疑痛風(fēng)發(fā)作，及時到醫(yī)院檢查診治。
