母乳喂養(yǎng)是指用母親的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的方式，母乳喂養(yǎng)有利于初產(chǎn)婦“母親”角色認同感的獲得及母嬰問良好親子關(guān)系的建立。出生后最初6個月的純母乳喂養(yǎng)是建議的喂養(yǎng)嬰兒方式，接著以持續(xù)母乳喂養(yǎng)并添加適當?shù)难a充食品的方式進行喂養(yǎng)，直至2歲或更長。用母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)展更為健康，效果包括增強免疫力、幫助消化、刺激嬰兒腦部及心智發(fā)育、減少嬰兒猝死癥的發(fā)生、減少兒童期肥胖、減少罹患過敏性疾病的幾率、顯著降低兒童感染性疾病的患病率和病死率等等。母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟實惠、方便快捷，有利于增進母子感情，有助于母親產(chǎn)后恢復，減少卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的幾率。母乳是母親給予嬰兒的特別禮物。
哺乳前后準備
母親乳房發(fā)育小，乳頭內(nèi)陷或乳頭扁平不影響哺乳，后者沒有必要在孕期進行乳頭牽拉。
哺乳前母親應(yīng)洗手并用溫開水清潔乳房及乳頭。也可擠出少許乳汁，可使乳暈變軟，有利于嬰兒含住乳頭及大部分乳暈。
哺乳后擠少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，可防止乳頭皸裂。
盡早母乳喂養(yǎng)
母嬰同室，新生兒生后盡早行肌膚接觸，早吸吮(<30min)。早吸吮和早接觸可降低新生兒低血糖發(fā)生的風險。雖然乳房內(nèi)乳量少，但可通過新生兒吸吮乳頭刺激泌乳。新生兒出生時體內(nèi)的能量儲備可滿足至少3天的代謝需求，無需擔心新生兒的饑餓問題。所以不要隨意添加糖水或者奶粉。
喂養(yǎng)時，可選擇坐姿或者側(cè)躺姿勢，以舒適為宜。一手拇指放在乳房上方，其余手指放在乳房下方。注意要將乳頭及大部分乳暈放入新生兒口中。用手托著乳房，防止其堵住嬰兒鼻孔。吸盡一側(cè)再吸吮另一側(cè)。
哺乳后應(yīng)將嬰兒豎直抱起，將頭靠在母親肩上，輕拍背部1～2分鐘，排出胃內(nèi)空氣以防溢奶。
判斷母乳喂養(yǎng)有效性的方法
?。?）母乳喂養(yǎng)次數(shù)8～12次。每次吃奶時間不超過1個小時，每側(cè)乳房吮吸15-20分鐘，兩側(cè)乳房吸吮30～40分鐘，當然隨著嬰兒成長慢慢縮短。
?。?）新生兒出生后24～48h，會排出墨綠色的胎糞。以后每天2～4次，大便軟、黃。
（3）嬰兒出生后第1天尿量較少；隨著母乳分泌量的增加，嬰兒尿量逐漸增加。出生后第3天開始，每天排尿6～8次。
?。?）純母乳喂養(yǎng)的新生兒出生后6小時有不同程度的體重減輕。3-4周后才能恢復至出生時的體重。以后每周平均增加100-200克，或一個月450克。
母乳喂養(yǎng)過程中常見問題處理
（1）乳脹及乳腺炎
只要掌握正確的母乳喂養(yǎng)方法，是可預防乳脹的。究其原因由乳房過度充盈及乳腺管阻塞所致。在哺乳前乳房腫脹處先濕熱敷3～5分鐘，并按摩，讓嬰兒吸吮，同時邊揉腫脹處，直到松軟為止。記住要吸空一側(cè)乳房。
母親患乳腺炎時應(yīng)及時尋求乳腺外科醫(yī)生的?？浦委?，采取排空乳房、休息、鎮(zhèn)痛等對癥支持措施，必要時用抗生素治療；輕度乳腺炎可以繼續(xù)哺乳，嚴重時需暫停乳房喂養(yǎng)，但應(yīng)排空乳房。
?。?）母乳相關(guān)性黃疸
按需哺乳有助于預防母乳相關(guān)性黃疸的發(fā)生，母乳相關(guān)性黃疸嬰兒可以不中斷母乳喂養(yǎng)。
對于診斷明確的母乳相關(guān)性黃疸嬰兒，當膽紅素水平低于光療界值時，不建議光療和其他治療。
對于診斷明確的母乳相關(guān)性黃疸嬰兒，當膽紅素水平達到光療指征，允許母親在嬰兒光療間歇期進行母乳喂養(yǎng)并照顧新生兒。
對診斷明確的母乳相關(guān)性黃疸嬰兒，若一般情況良好，無其他并發(fā)癥，可常規(guī)預防接種。
?。?）牛奶蛋白過敏
應(yīng)鼓勵牛奶蛋白過敏的嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親應(yīng)回避牛奶及其制品的攝人，并補充鈣劑。
?。?）母乳分泌不足
醫(yī)護人員應(yīng)幫助乳母分析乳汁分泌不足的原因，鼓勵乳母樹立堅持哺乳的信心。指導哺乳方法，按需哺乳，增加夜間哺乳次數(shù)。增強營養(yǎng)，催乳飲食。但不推薦乳母攝人過多液體(包括湯類食物)以增加母乳分泌量。
母乳的家庭貯存
?。?）母親最好能直接乳房喂養(yǎng)，需要時可泵出乳汁用奶瓶喂養(yǎng)，但不建議頻繁泵乳。
?。?）收集時母乳量不可超過容器容量的3/4，以免冰凍后母乳體積增加損害儲存容 器；每次采集的母乳分開儲存；沒有必要棄去每次采集時最先收集的5-l0ml母乳；推薦食品級硬塑料儲存母乳；
?。?）母乳處理優(yōu)先順序：按照采集時間使用母乳，優(yōu)先使用初乳、新鮮母乳；早產(chǎn)、高?；純鹤詈檬褂眯迈r母乳；
?。?）解凍方法：可在冷藏、冷水、溫水(≤ 37℃ )、溫奶器中解凍(液面不超過奶瓶口)，不可使用微波爐解凍；
?。?）加熱方法：使用溫奶器，或在溫水(≥37℃且<40 ℃)中加熱 (加熱時間≤15min)，不可使用沸水、微波爐加熱。
母乳喂養(yǎng)的禁忌
?。?）患兒患有半乳糖癥；
?。?）產(chǎn)婦不良生活習慣：吸煙、嗜酒、吸毒等；
?。?）產(chǎn)婦正在接受放化療治療或服用抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥、癲癇藥及抗代謝藥等；
（4）產(chǎn)婦細菌病毒感染：性?。℉IV、HSV-1、T淋巴細胞1、2型（HTLV I、II）陽性，近期感染梅毒），活動性或未治療的肺結(jié)核，產(chǎn)婦在產(chǎn)前5d或產(chǎn)后48h內(nèi)感染水痘，應(yīng)直至完全無傳染性才可母乳喂養(yǎng)；
?。?）產(chǎn)婦患有嚴重疾?。?/p>
?。?）產(chǎn)婦患有乳腺相關(guān)疾?。喝轭^上有皰疹樣腫塊；母親乳腺炎時其采集母乳仍可使用，當母乳變質(zhì)時則不可使用。
