保守治療
肛周膿腫的治療方法沒(méi)有太多選擇,治愈的方法只有手術(shù),且越早越好。在條件不成熟或是身體條件不許可的情況下可以選擇藥物治療,靜脈或口服抗生素,局部外敷,但效果可能都不理想。
手術(shù)治療
1、切開(kāi)排膿,局麻下切開(kāi)排膿,緩解癥狀,術(shù)后換藥,這種手術(shù)方式多需要二次肛瘺手術(shù),這種手術(shù)多應(yīng)用于患者身體情況不許可或是暫時(shí)應(yīng)急處理。優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)口小,不需要住院,很快可以恢復(fù)行動(dòng)和工作,缺點(diǎn)是需要二次手術(shù),治療周期長(zhǎng),治療費(fèi)用相對(duì)增加。
2、一次根治手術(shù)
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的研究表明,只要不是血緣性的感染,盡量采取一次性肛周膿腫手術(shù)根治術(shù),90%以上的肛周膿腫患者是可以一次性手術(shù)根治的,一次性手術(shù)治療的優(yōu)點(diǎn)有以下幾個(gè)方面:一次手術(shù)比兩側(cè)手術(shù)痛苦小,療程短,分次手術(shù),通常需要三個(gè)月到半年后才能進(jìn)行第二次手術(shù),節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用。
目前根治術(shù)一般有三種方法:第一個(gè)就是低位膿腫,直接切開(kāi)引流,第二個(gè)就是高位的膿腫需切開(kāi)引流加掛線治療,掛線使括約肌被緩慢切開(kāi),兩側(cè)斷端產(chǎn)生粘連、固定,很少發(fā)生回縮和移位。掛線還可起到引流作用作用,使分泌物和壞死組織液沿著掛線引流排出,從而保持引流暢通,防止發(fā)生感染。掛線的目的就是盡可能的保護(hù)肛門功能,近年來(lái)還有學(xué)者提出了高位膿腫的雙向等壓引流術(shù)式。