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　　乳頭狀甲狀腺癌是最常見的甲狀腺癌，大約占甲狀腺癌的90%?；颊咭耘詾槎?，且多見于年輕人。惡性度低，一般是單發(fā)病灶。
　　甲狀腺乳頭狀癌以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為主，部分病例以頸部腫大淋巴結(jié)為首發(fā)癥狀。臨床觸不到淋巴結(jié)的患者，經(jīng)選擇性頸清掃術(shù)后病理檢查結(jié)果有46%-72%的病例有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。有些患者會以頸部淋巴結(jié)腫大就診，甲狀腺內(nèi)腫物可能已經(jīng)數(shù)月或數(shù)年。因甲狀腺內(nèi)腫物發(fā)展較慢，且常無特殊體征，可被誤診為良性，腫物可以很小。晚期時可以明顯腫大，其直徑可達10cm以上。乳頭狀癌以實性為主，部分呈囊性，當(dāng)侵犯氣管或其他周圍器官時腫物固定；侵犯喉返神經(jīng)會出現(xiàn)聲音嘶啞得癥狀；壓迫氣管移位或腫瘤侵入氣管內(nèi)會出現(xiàn)呼吸困難。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多至氣管周圍中央?yún)^(qū)，進一步可轉(zhuǎn)移至側(cè)頸區(qū)，晚期可轉(zhuǎn)移至上縱隔。血行轉(zhuǎn)移較少，多見于肺、骨及腦。對甲狀腺腫物的性質(zhì)的判定，主要依靠超聲的典型的影像學(xué)表現(xiàn)，進一步術(shù)前診斷最準(zhǔn)確的方法是FNA（細針穿刺細胞學(xué)診斷），在治療前應(yīng)進行檢查以明確病變范圍、與周圍器官的關(guān)系等。