輸尿管癌，顧名思義，是指起源于輸尿管上皮細胞的癌癥，發(fā)病率較低。輸尿管癌的病變部位多位于輸尿管遠端。多發(fā)生于老年男性，多數患者有吸煙史和芳香胺類化學物質接觸史。主要表現為血尿，因腫瘤組織壞死脫落導致出血。合并感染的病人可以出現尿路刺激癥狀。腫瘤生長阻塞輸尿管可引起輸尿管和腎盂積水。
1、主要癥狀：多數患者表現為無痛性肉眼血尿，可反復發(fā)生。部分患者可以合并腰腹部輕度疼痛，少數患者因血塊刺激輸尿管引起其痙攣發(fā)生絞痛。如果外侵輸尿管周圍的組織或氣管，可以產生持續(xù)性疼痛，程度較重。部分患者在腹部查體可以捫到腫塊，可以為腫瘤，也可以為積水的腎臟。由于血尿的刺激，患者可有尿路刺激征。腫瘤的消耗使患者可有厭食、乏力、體重減輕等全身癥狀。腫瘤壓迫睪丸靜脈可以引起精索靜脈曲張。
2、主要檢查：首選檢查為CT尿路成像，也可應用膀胱鏡和輸尿管鏡檢查，內鏡檢查可以評估腫瘤形態(tài)并取活檢以確診。
3、治療方法：首選手術治療，將患側腎和輸尿管根治性切除，也可以選擇腹腔鏡下切除，對于早期輸尿管癌可以在內鏡下行消融治療。對于中晚期病人可以選擇放化療和生物免疫治療，部分病人也可取得較好的療效。
總之，作為一種惡性腫瘤，對輸尿管癌早期發(fā)現和手術治療是提高其治療效果的關鍵，對于不適合手術治療的病人，對其進行放化療和生物免疫治療有時也可取得較好的療效。
