外周血白細(xì)胞數(shù)量持續(xù)低于4.0×109/L時(shí)稱為白細(xì)胞減少。白細(xì)胞減低產(chǎn)生的癥狀與白細(xì)胞減少的程度相關(guān)。
白細(xì)胞減低時(shí)根據(jù)中性粒細(xì)胞減少的程度可以將病情分為輕度≥1.0×109/L、中度(0.5-1.0)×109/L和重度﹤0.5×109/L。輕度減少時(shí)患者臨床可不出現(xiàn)特殊癥狀,或僅有低熱、乏力等輕度不適。中度和重度減少者易發(fā)生感染和出現(xiàn)疲乏、無力、頭暈、食欲減退等非特異性癥狀,常見的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道,可出現(xiàn)頭痛、高熱、黏膜壞死出血性潰瘍等表現(xiàn),甚至發(fā)生嚴(yán)重的敗血癥或感染性休克,乃至危及生命。
針對(duì)于白細(xì)胞減少癥,輕度減少者無特異表現(xiàn),一般不需要特殊的預(yù)防措施。中度減少者感染率增加,應(yīng)注意預(yù)防,保持衛(wèi)生,去除慢性感染灶。重度缺乏者極易發(fā)生嚴(yán)重感染,應(yīng)采取無菌隔離措施,并根據(jù)相應(yīng)感染源加用抗菌藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物對(duì)癥治療,同時(shí)加用促進(jìn)白細(xì)胞生成藥物增加體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)目,減少并發(fā)癥狀的產(chǎn)生。
由此可見,根據(jù)白細(xì)胞降低程度的不同,患者可以出現(xiàn)不同的臨床癥狀,相應(yīng)處理方式也不同,當(dāng)抽血化驗(yàn)提示白細(xì)胞數(shù)目持續(xù)低于正常時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,完善系統(tǒng)、正規(guī)的檢查及化驗(yàn),明確診斷后準(zhǔn)確治療。