卵巢周期性排卵引起子宮內膜周期性脫落和出血,即正常月經。自來月經的第一天算起,基礎卵泡約需10-14天發(fā)育成熟。成熟卵泡分泌的雌激素高峰可引起體內黃體生成激素高峰(即LH峰),可誘發(fā)排卵。在自然絕經前,當機體受到內部和外界各種因素,干擾排卵過程,導致排卵期推后或不排卵。
不排卵首先表現(xiàn)為月經失調、月經推遲、停經、不規(guī)則陰道出血?;A體溫測定單相型、陰道分泌物無蛋清樣改變、排卵試紙無強陽性等。去醫(yī)院行B超檢查,發(fā)現(xiàn)卵泡不長,或者黃素化,抽血查孕酮不升等。不排卵時,就沒有精卵結合,導致女性不孕。不排卵,無黃體形成,孕酮不足,使子宮內膜在單一雌激素刺激下增殖而無孕酮轉化,長久后內膜有惡化的風險。
不排卵的癥狀需要結合病因來看。精神、環(huán)境、生活方式等改變應及時調整,或可自然恢復排卵。如果是多囊卵巢綜合征引起的不排卵,可能伴發(fā)多毛、肥胖、皮膚褶皺部位出現(xiàn)灰褐色的色素沉著、痤瘡等,需要長期綜合管理。高泌乳素血癥可能伴發(fā)乳頭有暈、乳汁分泌等,或可伴發(fā)垂體腫瘤等。甲狀腺、腎上腺功能異??赡軙榘l(fā)性情改變、易激惹或淡漠、神經精神障礙等。顱咽管瘤等中樞神經系統(tǒng)腫瘤引起不排卵,可能伴發(fā)相應壓迫體征。對抗性卵巢綜合征導致原發(fā)性閉經,卵巢不排卵。低促性腺激素性腺功能減退、特納綜合征,可伴發(fā)第二性征發(fā)育異常。
綜上所述,排卵是女性生殖功能的重要內容。發(fā)現(xiàn)不排卵后,應及時就醫(yī),查找原因,糾正不利因素,盡早治療原發(fā)病,讓卵巢恢復正常健康排卵。