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    什么是先天性耳前瘺管

    2023-08-06 13:32閱讀:

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      先天性耳前瘺管是指妊娠早期耳朵發(fā)育出現(xiàn)問題,導(dǎo)致兒童出生時(shí)耳前有皮膚出現(xiàn)瘺管。這是一種比較輕微的畸形,不會(huì)發(fā)生聽力損傷。但會(huì)導(dǎo)致耳前皮膚軟組織頻繁地出現(xiàn)感染。
      先天性耳前瘺管也稱為耳前囊腫、裂隙,會(huì)在耳前的皮下部位形成竇道,竇道一般通向耳道方向,耳朵前方和耳道上方皮膚部位會(huì)出現(xiàn)小的開口。在非典型病例中,開口出現(xiàn)在耳道下方,更靠近耳垂。竇道可以是短的或長(zhǎng)的并且是曲折的,具有廣泛的分支,大部分會(huì)發(fā)生在一個(gè)耳朵的前方。
      兒童出生時(shí)就會(huì)發(fā)現(xiàn)這種畸形,然而,這種畸形與聽力障礙無(wú)關(guān),并且很少與涉及其他問題的遺傳綜合癥相關(guān)。
      先天性耳前瘺管的主要問題是會(huì)導(dǎo)致良性囊腫或感染,但感染治療不及時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿腫。當(dāng)多次出現(xiàn)感染時(shí),建議手術(shù)切除耳前瘺管以避免感染反復(fù)發(fā)作。從來不發(fā)生感染的耳前瘺管也可以觀察,保持瘺口清潔。
      耳前瘺管是兒童常見的一種先天性疾病,不用特別恐慌。這種疾病不會(huì)影響兒童的聽力,但出現(xiàn)反復(fù)多次的感染或者影響外觀時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)治療。

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    先天性耳前瘺管怎么治療

    "先天性耳前瘺管是常染色體的不完全顯性遺傳,屬于遺傳病,一般單次的多發(fā)。胚胎時(shí)期,第三鰓弓腮裂沒有完全愈合,殘留瘺管形成的。臨床表現(xiàn)是在耳輪腳前有針眼狀的瘺口,瘺口下端是盲管,就像樹枝或樹根一樣,是存在分叉的。有的人一生耳前瘺管都不存在感染,有的人會(huì)表現(xiàn)輕微的,經(jīng)常不定期的有灰白色的分泌物溢出,有臭味。還有的病人受到擠壓外界刺激以后,瘺管里面的分泌物繼發(fā)了感染,先表現(xiàn)在紅腫、疼痛。如果炎癥控制不住會(huì)出現(xiàn)明顯的化膿,形成膿腫,就是整個(gè)耳前面腫起來了,病人明顯疼痛,甚至有的帶著同側(cè)的頭痛。這時(shí)應(yīng)該怎么治療?先用廣譜的抗生素抗炎,如果是抗生素控制不住已經(jīng)形成膿腫了,要及時(shí)將膿腫切開引流,加強(qiáng)外科換藥,促進(jìn)炎癥吸收;待炎癥吸收急性期過后,如果是根治,只有手術(shù)將瘺管徹底切除。耳前瘺管切除不是復(fù)雜手術(shù),技術(shù)也比較成熟。但是也有的患者在引流之后放棄治療,放棄以后可能不再感染了,每個(gè)人個(gè)體化差異很大,就像闌尾炎一樣,有的反復(fù)的感染,耳前瘺管也是這樣。如果是追求根治,就只有手術(shù)徹底切除。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    劉磊棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/06/09收聽(240)

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