肝囊腫是一種較常見的肝良性疾病,分為寄生蟲性和非寄生蟲性肝囊腫。前者以肝包蟲病為多見,后者可分為先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性和肝瘤性囊腫。臨床上多見的是先天性肝囊腫,又分為單發(fā)性和多發(fā)性肝囊腫。
一般而言,無癥狀的肝囊腫病人不需要特殊處理。巨大而又出現(xiàn)癥狀者,可給予適當(dāng)治療:
1、囊腫穿刺抽液術(shù):此方法適用于淺表的肝囊腫,操作簡單,但易復(fù)發(fā)。
2、囊腫開窗術(shù):多在腹腔鏡下完成該手術(shù)。是目前治療肝囊腫的主要手術(shù)方法,術(shù)后不易復(fù)發(fā)。
3、囊腫內(nèi)引流術(shù):對囊壁堅(jiān)厚的囊腫可以做內(nèi)引流術(shù)。
4、囊腫切除術(shù):帶蒂的囊腫可行囊腫切除術(shù)。
5、多發(fā)性肝囊腫:一般不主張手術(shù)治療,僅限于處理其中可能引起癥狀的大囊腫,可行囊腫“開窗術(shù)”,以緩解癥狀。對病變局限于肝的一段或一葉,且伴有癥狀或開窗術(shù)效果不佳者,也可行病變肝段或肝葉切除術(shù)。
本病發(fā)展緩慢,預(yù)后良好。對于單發(fā)性肝囊腫經(jīng)外科治療可以痊愈,多發(fā)性肝囊腫也可以緩解癥狀。