褥瘡的治療分兩步:
1、解除皮膚組織持續(xù)受壓狀態(tài);
2、根據褥瘡輕重選擇合適處理,輕癥涂藥、重癥需清創(chuàng)手術。
褥瘡是由于局部組織長期受壓,持續(xù)缺氧缺血引起的壞死樣改變,可伴有局部破潰。好發(fā)于長期臥床,營養(yǎng)狀況差的人群,尤其是癱瘓的老年人。如病因持續(xù)存在,處理褥瘡只能是緩解,極容易再發(fā)。可通過護理人員幫助勤翻身(建議1小時/次),或者使用氣墊床,通過改變氣墊床的充氣狀態(tài),讓受力點發(fā)生變化,避免某個點長時間受壓。同時注意改善患者的營養(yǎng)狀態(tài),多補充優(yōu)質蛋白(魚肉、瘦肉)和膳食纖維(蔬菜、水果、粗糧等),保證組織修復的原料供應。用藥方面,對于輕癥的,外用含銀離子的藥膏或百多邦軟膏即可,可以控制局部感染。皮膚恢復完整后外用肝素鈉等增加局部血液循環(huán)。對于重癥的患者,需外科清創(chuàng),甚至手術切除壞死的組織,表面滅菌等。
對褥瘡來說,對因和對癥治療同樣重要,做好護理是治療的重點。