角膜炎的治療根據(jù)病因、病理生理機(jī)制、病變嚴(yán)重程度而異。
細(xì)菌性的角膜炎一般予以局部點滴抗生素眼藥水或眼藥膏,比如左氧氟沙星、妥布霉素眼藥水等,注意局部衛(wèi)生,規(guī)律點藥。病毒性的角膜炎一般予以局部點滴抗病毒的藥水,比如利巴韋林、更昔洛韋眼用凝膠,阿昔洛韋眼藥水等,角膜基質(zhì)水腫的可用低濃度的糖皮質(zhì)激素滴眼液。真菌性的角膜炎,一般局部點滴兩性霉素眼藥水、氟康唑眼藥水或那他霉素眼藥水,也可以用碘酊燒灼,必要時口服伊曲康唑等抗真菌藥。如果患者沒有及時到達(dá)醫(yī)院進(jìn)行診治,延誤病情,病灶反復(fù)發(fā)作遷延不愈,特別容易引起角膜瘢痕的形成,影響視力的角膜瘢痕需要后期進(jìn)行角膜移植。倘若炎癥得不到有效控制會出現(xiàn)前房反應(yīng)、瞳孔粘連、角膜穿孔或眼內(nèi)炎,甚至需要進(jìn)行眼球摘除手術(shù)的。
角膜炎還可以是局部免疫反應(yīng)引起的,可以用低濃度的糖皮質(zhì)激素滴眼液聯(lián)合角膜保護(hù)藥物治療。
綜上所述,角膜炎可以由病毒、細(xì)菌、真菌等感染引起,也可以是免疫反應(yīng),治療則應(yīng)根據(jù)病因不同而異。