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    什么是腸套疊

    2023-06-26 03:01閱讀:

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      腸套疊對于許多家長來說是一個陌生的疾病詞匯。腸套疊并不多見,但是腸套疊的癥狀有時僅僅是劇烈地哭鬧尤其是不會訴說腹痛的嬰兒,容易被家長忽視。而腸套疊的早診斷對疾病的治療方式選擇以及預(yù)后至關(guān)重要,及時診斷灌腸即可解決,若是晚了就需要手術(shù),如果腸管已經(jīng)壞死還需要將壞死段腸管切除。
      腸套疊是小兒常見的腹部急癥之一,是指某段腸管凹陷入其遠端的腸管。人體的腸管迂回盤曲在腹腔中,腸管的運動類似蠕蟲的運動,腸管的順行波狀收縮推動食物的消化、吸收及排出。由于某種原因腸管逆行蠕動造成腸管的一部分逆行套入鄰近腸腔內(nèi)就形成了腸套疊。腸套疊發(fā)生時,凹入的腸段會使腸壁血管受壓,使腸壁的靜脈血和淋巴液發(fā)生回流受阻,造成腸壁腫脹,腸黏膜破裂,引起出血;血管受壓嚴重會使腸壁動脈血供不足,造成腸壁缺血壞死。
      腸套疊是嬰幼兒時期的一種特有疾病,常見于2歲以下嬰幼兒,以4~10個月嬰兒最為多見,隨年齡的增長發(fā)病率逐漸降低,5歲以后發(fā)病極罕見。男孩發(fā)病占明顯優(yōu)勢,男孩比女孩多2~3倍。大多數(shù)腸套疊找不到特別明確的發(fā)病原因。腹瀉、便秘、呼吸道感染、服用某些藥物等都可能成為誘發(fā)因素。有些學(xué)者認為此階段屬添加輔食初期(5-9個月),嬰兒的胃腸功能尚不健全,易發(fā)生新食物刺激所導(dǎo)致的胃腸功能紊亂,也是構(gòu)成腸套疊的誘因之一。年長兒發(fā)病率常與一些原發(fā)性疾病,如美克爾憩室、腸息肉、淋巴瘤等密切相關(guān)。
      腸套疊雖然少見,但是其預(yù)后與發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān),所以,當發(fā)現(xiàn)孩子哭鬧不同往常,哭得特別嚴重,要帶孩子去醫(yī)院診治。

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    什么是腸套疊

    "腸套疊是指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所導(dǎo)致的一種絞窄性腸梗阻,是嬰兒時期最常見的急腹癥之一,也是三個月到六歲期間引起腸梗阻最常見的原因。一般腸梗阻多為急性腸梗阻、腸套疊,主要表現(xiàn)為以下方面:第一、持續(xù)性的腹痛,陣發(fā)性的哭鬧、不安,孩子可以表現(xiàn)為屈曲、萎縮、面色蒼白,這種哭鬧很劇烈;第二、嘔吐,剛開始吐的是乳汁或食物的殘渣,最后可以吐膽汁,晚期可以吐糞樣液體;第三、血便,血便是腸套疊的重要癥狀,出現(xiàn)癥狀的最初幾個小時大便正常,以后出現(xiàn)無便,約85%的孩子在發(fā)病的6-12小時可以排出果醬樣的黏液血便;第四、腹部包塊,多數(shù)患兒的右上腹肋脊下可觸及輕微的腫套樣包塊,呈臘腸樣,包塊不太軟,可以移動。晚期病例發(fā)生腸壞死和腹膜炎時,可以出現(xiàn)腹脹、腹水、腹肌緊張和壓痛;第五、全身情況,早期孩子的一般狀況較好,體溫正常,沒有全身重度癥狀。隨著病程的延長,病情加重,并發(fā)腸壞死和腹膜炎時全身情況會惡化,常有嚴重的高熱、脫水、昏迷或休克、中毒癥狀,所以要早期識別腸套疊的癥狀。"

    語音時長02:10''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/08/27收聽(26720)

    01:32

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    王勇上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/11/07播放(27142)

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