偏癱是由腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、腦炎和腦膜炎等腦內病變所引起的以半身癱瘓或單肢癱瘓為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。
根據(jù)患者的具體情況,采取相應的治療措施:
1、針對病因治療:
偏癱最主要病因是腦血管病,腦血管病包括出血性腦血管病和缺血性腦血管病。
?、倌X出血:絕對臥床休息,監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,吸氧;制止繼續(xù)出血,防止再出血,予止血藥和抗凝藥;減輕和控制腦水腫,降低顱內壓,控制高血壓;維持水電解質平衡;預防和治療并發(fā)癥(感染、應激性潰瘍等);有手術指征者選擇適宜手術方法,消除血腫。
②腦梗死:超早期溶栓(發(fā)病4.5~6小時內);臥床休息,監(jiān)測生命體征,保持呼吸道通暢,吸氧,控制感染;降纖、抗血小板聚集;神經保護治療;高壓氧治療。
2、康復治療:
生命體征穩(wěn)定,病情相對平穩(wěn)后,48小時內開始早期康復治療,對患者進行體能和技能訓練,以降低致殘率,增進神經功能恢復,提高生活質量。包括物理療法、作業(yè)療法、運動療法等。
①物理療法:包括寒冷療法、電刺激療法、電子生物反饋、關節(jié)活動度訓練、肌肉牽伸訓練,肌力訓練、轉移訓練、步態(tài)訓練等。
②作業(yè)治療:包括衣、食、住、行的日常生活基礎動作、職業(yè)勞動動作及工藝勞動動作訓練等;主要訓練上肢功能及提高患者日常生活活動能力。目的是讓患者逐漸適應個人生活、家庭生活、社會生活的種種需要。
③運動療法:通過主動或被動的方法,調整和增強機體機能,發(fā)展代償機制,促進癱瘓肢體功能恢復。
3、中醫(yī)治療:
中醫(yī)治療的方法有很多,包括針刺、推拿、中藥、拔罐、電針、穴位磁療等治療能促進肢體功能的恢復。
4、護理方面:
提供營養(yǎng)豐富和易消化的食物,滿足蛋白質、無機鹽和總熱能的供給;對失語患者進行語言訓練,可在一定程度上恢復其說話能力;可進行聽音樂、練習樂器、繪畫等活動,振奮患者的精神,運用心理療法促使患者的心理及生理康復。
總之,偏癱的治療時間長,療效緩慢,盡早中西康復以及持之以恒的治療對提高病人生活質量非常重要。