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    痛風吃什么藥

    2023-06-24 03:56閱讀:

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      痛風是由于血液中尿酸水平持續(xù)升高。在高濃度時,尿酸結晶,晶體沉積在關節(jié),肌腱和周圍組織中。治療痛風的藥物種類繁多,選用這些藥物治療,一定要根據(jù)不同的情況進行選擇。
      在疾病的急性發(fā)作期,由于尿酸的快速而大量的沉積,需要一些作用強大的藥物緩解疼痛、及時清除尿酸來達到治療的目的。在急性發(fā)作期,主要選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛,抑制痛風發(fā)生的無菌性炎癥反應。秋水仙堿其實也具有類似的作用,但效力更為強大。能比較快遞緩解關節(jié)腫脹,抑制炎性因子的釋放,快速消腫、鎮(zhèn)痛。這個藥物具有肝腎功能損害的副作用,需要在醫(yī)生的指導下使用。
      在疾病的緩解期,由于關節(jié)腫痛消失,所以對于痛風的根治是降尿酸的治療。別嘌醇也常用于痛風的治療。這個藥物能減少尿酸的合成,從源頭上減少尿酸沉積。來快速幫助治療痛風。苯溴馬龍治療主要是使用促進尿酸排泄的藥物,來減少急性癥狀的發(fā)作。苯溴馬龍是使用比較廣泛的一種藥物,這種藥物能幫助腎臟更多地排泄尿酸。碳酸氫鈉片由于具有堿化尿液的作用,通過這樣的作用,也能幫助尿酸更多地從尿中排泄。
      痛風吃藥固然重要,平時的飲食也需要注意。這個疾病跟飲食有很大的關系。平時生活中,痛風患者要注意避免吃動物內臟,飲酒以及減少使用豆類食品。

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    痛風的控制分為急性發(fā)作期的控制,還有在緩解期的治療。痛風的病人急性發(fā)作期關節(jié)的紅腫熱痛是非常明顯的,在這個時候首先要以控制病人的關節(jié)癥狀為主,現(xiàn)有的控制患者關節(jié)癥狀藥物主要包括非甾體抗炎藥,常用的主要包括雙氯芬酸類的或者是洛索洛芬,還有依托考昔這些對控制關節(jié)的癥狀都是很有幫助的。對于癥狀比較明顯的病人,還可以用小劑量的激素,短時間應用。還有一類藥物就是過去應用的比較多的秋水仙堿一類的藥物,這個是控制關節(jié)癥狀的藥物。痛風的急性癥狀控制了以后,下一步就要加降尿酸的藥物。降尿酸的藥物如果在急性發(fā)作之前沒有用,在急性發(fā)作期的時候是不主張馬上就應用降尿酸的藥物的。當急性發(fā)作期逐漸關節(jié)的癥狀逐漸緩解控制了以后,才主張加用降尿酸的藥物,降尿酸的藥物主要分三大類:第一類,是抑制尿酸合成的藥物。最常用的就是別嘌醇,此外還有就是非布司他。第二類,是促進尿酸排泄的藥物,也就是我們最常用的苯溴馬隆。第三類,促進尿酸分解的藥物。尿酸酶類的藥物,這個目前在國內還沒有。但是大家無論選擇哪一種藥物,都請到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)師,在醫(yī)生的指導下用藥。

    語音時長02:07''

    劉燕鷹首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

    2023/03/22收聽(80092)

    痛風吃什么藥消腫止痛

    "痛風的急性期治療的目的應該是迅速緩解關節(jié)炎的癥狀,包括早期應該臥床休息、抬高患肢、局部冷敷、盡量給予消炎止痛藥物控制進行發(fā)作,越早治療越好。一般使用秋水仙堿或者非甾體的消炎藥,是治療急性關節(jié)炎發(fā)作的一線治療的藥物。秋水仙堿推薦的痛風發(fā)作應該在12小時內盡早服用,如果超過36個小時療效就會降低,但是會有許多明顯的不良反應,比如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉非常大的反應,還有一些肝功能或者腎功能受損的表現(xiàn)。非甾體類的消炎藥包括非選擇性氧化酶抑制劑,常用的像雙氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛,這些主要不良反應就是消化道的癥狀,如果存在著消化道潰瘍或消化道出血的患者,應該禁用或者慎用。第二類就是COX-2抑制劑,COX-2抑制劑的消化道的不良反應比較少,但是主要存在著一些心血管病的發(fā)病風險。常用的包括依托考昔、塞來昔布,這些就屬于COX-2的抑制劑,這是臨床當中常用的非甾體類的消炎藥。如果患者的疼痛沒有緩解,或者全身癥狀比較嚴重的情況下,還可以少量、短期的使用糖皮質激素,包括口服和靜脈使用。當然如果累及大關節(jié)的情況下,全身治療效果不好,還可以腔內注射短效的糖皮質激素,但要警惕避免短期內重復使用,以上這是主要的消炎止痛的藥物。"

    語音時長02:05''

    楊偉首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    2023/11/16收聽(61444)

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