癲癇持續(xù)狀態(tài)是常見的內(nèi)科急癥，如不及時治療患者可因高熱、呼吸循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂導致永久性腦損害，致殘率和死亡率很高，應及時進行診治，癲癇持續(xù)狀態(tài)時間越長，腦損害程度越重。
傳統(tǒng)定義認為癲癇持續(xù)狀態(tài)指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復又頻繁再發(fā)，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。目前觀點認為，如果患者出現(xiàn)全面強直陣攣性發(fā)作持續(xù)5分鐘以上即有可能發(fā)生神經(jīng)元損傷，對于全面強直陣攣性發(fā)作的患者癥狀持續(xù)超過5分鐘就該考慮癲癇持續(xù)狀態(tài)的診斷，進行緊急處理。
癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療包括一般處理和藥物治療。一般處理是指保持呼吸道通暢、吸氧，必要時氣管切開，監(jiān)測患者生命體征，建立靜脈通路，積極預防腦水腫、感染等。癲癇持續(xù)狀態(tài)患者藥物治療首選地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉等一線藥物。對上述藥物治療無效，連續(xù)發(fā)作1小時以上的難治性癲癇持續(xù)狀態(tài)患者可選用異戊巴比妥、咪達唑侖、丙泊酚、利多卡因等藥物迅速終止發(fā)作。發(fā)作停止后，還需積極尋找癲癇狀態(tài)的原因予以處理，同時治療各種并發(fā)癥。
綜上所述，癲癇持續(xù)狀態(tài)患者應及時送往醫(yī)院進行緊急救治，終止癲癇發(fā)作，挽救大腦功能。
