體癬是指發(fā)生于除頭皮、毛發(fā)、掌跖和甲以外的其他部位的皮膚癬菌感染,臨床上常見(jiàn)的體癬以邊緣活動(dòng)性炎癥明顯的環(huán)形、多環(huán)形皮損為顯著特點(diǎn),伴有明顯的瘙癢。
體癬皮疹初發(fā)通常以紅色丘疹、丘皰疹或小水皰為主;隨著病情進(jìn)展,初發(fā)皮疹增多融合,角質(zhì)層被逐漸破潰,形成表面附著鱗屑的紅色斑片;隨后,皮損邊緣不斷向外擴(kuò)展,而皮損中央炎癥反應(yīng)減輕而趨于消退,遺留輕度色素沉著,從而最終呈現(xiàn)出外周炎癥重、中央炎癥輕的環(huán)形皮損。
另外,需要注意的是,如果體癬病程較長(zhǎng),并發(fā)生于易搔抓部位,則可因長(zhǎng)期搔抓刺激而呈現(xiàn)出局部慢性濕疹樣或苔蘚樣增生肥厚,由于皮損中央炎癥程度和邊緣類似,所以難以呈現(xiàn)出明顯的環(huán)形外觀;發(fā)生在顏面部的體癬,由于面部清潔頻次較多并含有豐富的皮脂也難以出現(xiàn)環(huán)形皮損,臨床上較難識(shí)別;發(fā)生在足背部的體癬,其臨床表現(xiàn)以足癬常見(jiàn)的水皰鱗屑和浸漬糜爛為主,典型的環(huán)形皮疹也較為少見(jiàn)。
所以,體癬以環(huán)形、多環(huán)形瘙癢性皮損為主要癥狀,具有周邊炎癥重,中央炎癥輕的特點(diǎn),在顏面、足背等部位具有多形性表現(xiàn)。