如果幾個月前做胃鏡,沒有發(fā)現(xiàn)異常,最近檢查確認(rèn)為食管癌,那么大部分應(yīng)該是還不是晚期,但具體是早中晚期,還應(yīng)該根據(jù)癥狀、體征和輔助檢查結(jié)果來確定。
用胃鏡來診斷食道癌,確診的幾率還是比較大,可以達(dá)到95%,因為胃鏡檢查必須通過口腔、咽喉、食道,再到胃,但仍有一小部分可能會造成漏診。腫瘤從發(fā)生到發(fā)展為出現(xiàn)癥狀的腫塊一般需要3個月到半年。早期食道癌診斷可以通過做纖維胃鏡、X線鋇餐造影、食管粘膜脫落細(xì)胞等等來確診。食道癌在早期時癥狀常不明顯,最多見的是咽下哽噎感、胸骨后和劍突下疼痛、食物滯留感和異物感、咽喉部干燥和緊縮感,早期時做體檢一般沒有明確的體征。到了食道癌晚期,主要的癥狀就是進(jìn)行性咽下困難、食物反流,還有就是聲音嘶啞氣急等,而且可見患者消瘦、貧血、營養(yǎng)不良、惡病質(zhì)。當(dāng)癌腫轉(zhuǎn)移時,可觸及腫大而堅硬的淋巴結(jié)或腫大而有結(jié)節(jié)的肝臟。
所以7個月前做胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)食道癌,最近檢查才發(fā)現(xiàn),就需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查明確分期,如果沒有遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移,癥狀不嚴(yán)重,僅病灶局限在食道,那么應(yīng)該就是早期。