肺大皰,又稱肺大泡。是指各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高,肺泡壁破裂,在肺組織內(nèi)形成的,大于一厘米的含氣囊腔。多繼發(fā)于小支氣管的炎性病變,小支氣管發(fā)生炎性病變后出現(xiàn)水腫、狹窄,管腔部分阻塞,使空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,致肺泡腔內(nèi)壓力升高;如果同時(shí)肺組織炎癥,可使肺組織損壞,肺泡壁內(nèi)壓力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含氣囊腔。分為先天性肺大皰和后天性肺大皰。
1、先天性肺大泡:是由于嬰幼兒的肺泡先天性發(fā)育異常導(dǎo)致,軟骨發(fā)育異常使肺泡失去支撐,支氣管的粘膜皺襞形成單向活瓣,使氣體只進(jìn)不出,從而形成肺大皰。
2、后天性肺大泡:是指成年人長(zhǎng)期患有慢性支氣管炎和肺氣腫,使小支氣管發(fā)生炎性病變,導(dǎo)致水腫、狹窄甚至阻塞,形成單向活瓣,氣體只進(jìn)不出,次年改成肺大皰。肺大皰壓力不斷增加,甚至導(dǎo)致破裂形成氣胸。同時(shí),肺組織的慢性炎癥破壞了肺泡壁的結(jié)構(gòu),使多個(gè)肺泡逐漸融合形成大的氣囊,即所謂的肺泡。
肺大泡的主要風(fēng)險(xiǎn)是破裂導(dǎo)致自發(fā)性氣胸或者自發(fā)性血?dú)庑?,氣胸或血胸可壓迫肺組織,使已經(jīng)功能不全的肺病情更加嚴(yán)重,甚至導(dǎo)致呼吸衰竭引起生命危險(xiǎn)。因此嚴(yán)重的肺大皰必須積極處理。