眼壓是在青光眼的診斷、觀察隨訪、評(píng)估治療效果的整個(gè)過(guò)程中最基本和最重要的概念和變量?!罢Q蹓骸辈皇且粋€(gè)簡(jiǎn)單的數(shù)值范圍,臨床價(jià)值也不限于一個(gè)上限界值,應(yīng)深入理解和認(rèn)識(shí)其整體內(nèi)涵和意義。
對(duì)于“正常眼壓”,一般概念中最直接的理解是其正常范圍為10~21mmHg,統(tǒng)計(jì)學(xué)上正常范圍是按照正態(tài)或近似正態(tài)分布資料進(jìn)行估計(jì)得到的95%參考值范圍。但臨床實(shí)踐中,不少情況下,對(duì)于一個(gè)具體患者,單純根據(jù)其上限界值21mmHg,不僅診斷上難于對(duì)病癥做定性的判斷,而且治療上也難于對(duì)目標(biāo)眼壓做具體的設(shè)定。
我國(guó)正常人眼壓10.8~20.9mmHg。此外,諸多研究結(jié)果的一個(gè)共同特點(diǎn)是正常成年人中一般群體眼壓數(shù)值的頻數(shù)分布與年齡有關(guān),20~40歲年齡組內(nèi)呈正態(tài)分布,40歲后隨年齡增加而呈分布形態(tài)不完全對(duì)稱(chēng)的輕度右偏態(tài)。右偏態(tài)分布表明,另外少數(shù)正常個(gè)體的眼壓水平可以超過(guò)正常上限21mmHg。
正常眼壓不僅存在個(gè)體間變異,而且存在個(gè)體內(nèi)變異,有單眼內(nèi)波動(dòng)性和雙眼間對(duì)稱(chēng)性,且眼壓晝夜呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化。另外,眼壓與角膜厚度呈正相關(guān)。
綜上所述,眼壓是否正常,青光眼患者的眼壓到底控制在什么水平,最好是到醫(yī)院請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的眼科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。