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      什么是特發(fā)性血小板減少性紫癜
      2023-11-22 09:01:59閱讀-
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      什么是特發(fā)性血小板減少性紫癜

        特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)又稱原發(fā)性血小板減少性紫癜,是一種獲得性血小板減少的出血性疾病,多因免疫機(jī)制失調(diào)引起。
        診斷該病應(yīng)排除其他引起血小板減少的誘因或疾病,根據(jù)家族史、皮膚粘膜出血癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷,臨床癥狀為各個(gè)系統(tǒng)的出血表現(xiàn),如皮膚瘀斑、血尿、黑便、嚴(yán)重者有顱內(nèi)出血。
        根據(jù)該病的發(fā)生時(shí)間及治療情況可分為:新發(fā)ITP、持續(xù)性ITP、慢性ITP、重癥ITP、難治性ITP。
        根據(jù)出血傾向的不同,治療方式也不同:
        1、初治患者治療應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、潑尼松龍、氫化可的松、短程地塞米松治療等,若激素?zé)o效應(yīng)考慮其他治療方法;丙種球蛋白治療24小時(shí)內(nèi)即可見(jiàn)效,但療效短暫;
        2、上述治療無(wú)效可行脾切除,若激素、脾切除療效差,可選擇環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、干細(xì)胞移植術(shù)等;
        3、阿侖珠單抗可作為嚴(yán)重難治性ITP的選擇性治療,應(yīng)該藥有嚴(yán)重的免疫抑制效果,故需長(zhǎng)期抗病毒、抗真菌治療;
        該病隱匿發(fā)病,病程較慢,不易察覺(jué),有出血傾向患者應(yīng)及時(shí)就診,排查該病。

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