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　　在消化科門診及住院病人中，經(jīng)?？梢砸姷揭恍n心忡忡的患者，他們拿著萎縮性胃炎的胃鏡及病理報(bào)道來咨詢：“主任，我這胃已經(jīng)萎縮了，下一步是不是就是胃癌了？這種病是不是很危險(xiǎn)，平時(shí)應(yīng)該怎么治療和預(yù)防等等”?；颊邘в胁煌潭鹊木o張和焦慮。那么，什么是慢性萎縮性胃炎？到底什么時(shí)候會(huì)發(fā)生癌變？現(xiàn)在就讓我們來了解一下。
　　慢性萎縮性胃炎并不是胃的體積變小了，進(jìn)食減少了，而是以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。發(fā)病原因主要是與幽門螺旋桿菌（HP）感染，吸煙，飲酒，食物刺激，損壞胃黏膜的藥物，免疫等因素引起。大多數(shù)慢性萎縮性胃炎預(yù)后良好。那么慢性萎縮性胃炎癌變概率有多大呢？?jī)H少數(shù)會(huì)癌變（多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)癌變率不超過3％）。單純的萎縮性胃炎只是胃癌的背景性疾病，當(dāng)進(jìn)一步出現(xiàn)腸上皮化生和異型增生時(shí)就被看做是癌前病變。慢性萎縮性胃炎演變?yōu)槲赴┮话阋?jīng)過一下步驟：腸上皮化生→異型增生→胃癌。特別是萎縮性胃炎伴有中度以上腸化生及異型增生更具有癌變的危險(xiǎn)性。值得注意的是：一旦胃黏膜出現(xiàn)不典型增生，癌變機(jī)會(huì)明顯增加。因此，早期的胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療顯得尤為重要。另外在生活飲食上保持樂觀的心態(tài)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免刺激性的飲食夜同等重要。