95%以上經(jīng)過正規(guī)醫(yī)院正規(guī)治療95%以上患兒是可以治愈的。應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡治療腦積水的手術(shù)還包括導(dǎo)水管成形術(shù)、透明隔造瘺術(shù)、脈絡(luò)叢燒灼術(shù),不對稱性腦積水和腦室腦池內(nèi)囊腫引起的繼發(fā)性腦積水的內(nèi)分流術(shù)等。這種方法是一種根治性方法,可以有效避免分流術(shù)帶來的并發(fā)癥,一旦成功,患者終身受益。嬰幼兒腦積水手術(shù)應(yīng)從創(chuàng)傷最小的術(shù)式做起。手術(shù)的關(guān)鍵是根據(jù)腦積水的病因選擇術(shù)式。由中腦導(dǎo)水管狹窄或由蛛網(wǎng)膜囊腫而形成的腦積水,建議首先選用軟神經(jīng)電子腦室內(nèi)鏡、在軟神經(jīng)電子腦內(nèi)鏡下行中腦導(dǎo)水管狹窄擴張術(shù)或中腦導(dǎo)水管支架植入術(shù),是中腦導(dǎo)水管暢通以解決腦積水問題,或行第三腦室底造瘺術(shù)或蛛網(wǎng)膜囊腫腦室鏡下開窗及內(nèi)引流術(shù)。對于交通性腦積水或經(jīng)腦室鏡下內(nèi)引流術(shù)無效的患兒,只能通過腦室腹腔分流術(shù)以解除腦積水。
有時患兒就診時,腦積水已非常嚴(yán)重,導(dǎo)致大腦實質(zhì)部分非常菲薄。此時,做普通的分流術(shù)風(fēng)險相當(dāng)大,容易引起顱內(nèi)出血而致殘,甚至致死,因此需要用調(diào)壓管