這幾年,隨著信息的發(fā)達(dá),越來越多的羊水栓塞的案例被報(bào)道出來。盡管如此,大多數(shù)人對(duì)于羊水栓塞的妊娠,還僅僅局限于知道它很“恐怖”。
羊水栓塞有什么表現(xiàn)呢?
羊水栓塞發(fā)病迅猛,臨床表現(xiàn)復(fù)雜。通常會(huì)在生產(chǎn)過程中發(fā)病,一般很容易來不及及時(shí)、有效地處理,導(dǎo)致死亡后果。所以,早期的診斷很重要。
典型羊水栓塞是以驟然的血壓下降、組織缺氧和消耗性疾病為特征的急性綜合征。一般經(jīng)過三個(gè)階段:
1、心肺功能衰竭和休克:在分娩過程中,尤其是剛破膜不久,產(chǎn)婦突感寒戰(zhàn),出現(xiàn)嗆咳、氣急、煩躁不安、惡心、嘔吐等前驅(qū)癥狀,繼而出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、抽搐、昏迷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓急劇下降,心率加快、肺底部濕羅音。病情嚴(yán)重者,僅驚叫一聲或一個(gè)呵欠后呼吸、心跳驟停,于數(shù)分鐘內(nèi)死亡。
2、出血:以子宮出血為主的全身出血傾向,如切口滲血、全身皮膚黏膜出血、血尿、消化道大出血。
3、急性腎衰竭:存活患者出現(xiàn)少尿(或無(wú)尿)和尿毒癥癥狀。
不典型羊水栓塞發(fā)病隱匿,之后可自行緩解。也有一些僅僅表現(xiàn)為在分娩或者剖宮產(chǎn)過程中出現(xiàn)的一過性寒戰(zhàn),幾個(gè)小時(shí)后才出現(xiàn)大量的陰道出血,無(wú)血凝塊,傷口滲血、醬油色血尿,并出現(xiàn)休克的表現(xiàn)(血壓很低或者測(cè)不到,意識(shí)模糊、面色蒼白等)。
目前羊水栓塞的發(fā)生無(wú)法預(yù)測(cè)和預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)搶救是重點(diǎn),如果產(chǎn)婦在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)胸悶、寒戰(zhàn)、煩躁等不舒服情況時(shí),應(yīng)該及時(shí)向醫(yī)生反饋,讓醫(yī)生再做具體的檢查,以防是羊水栓塞。