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      腹腔鏡手術(shù)常見(jiàn)問(wèn)題
      2023-01-23 19:53:41閱讀-
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      腹腔鏡手術(shù)常見(jiàn)問(wèn)題

        腹腔鏡手術(shù)采用什么樣的麻醉最好?
        腹腔鏡手術(shù)是婦科微創(chuàng)手術(shù)的一種,因?yàn)槭中g(shù)中需要用CO2建立氣腹;采用頭低、腳高的體位,為更好的保證手術(shù)平穩(wěn)進(jìn)行故一般采用全身麻醉。
        腹腔鏡手術(shù)與開(kāi)腹手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備有什么不同?
        從總體講沒(méi)有原則上的不同,根據(jù)手術(shù)范圍、大小及難易程度需要腸道準(zhǔn)備(灌腸),清潔陰道,大手術(shù)及特殊手術(shù)需備血,腹部及會(huì)陰部備皮。所謂備皮即清理腹部皮膚,剔除表面毛發(fā),目的減少感染,因腹腔鏡多采用臍緣切口,故臍輪的消毒尤為重要。
        腹腔鏡手術(shù)后吃什么合適?
        婦科腹腔鏡常規(guī)手術(shù),如果盆腔粘連不是十分嚴(yán)重,或者未進(jìn)行腸道手術(shù),原則上手術(shù)后第1天即可飲水,吃藕粉等不脹氣飲食,第2天可進(jìn)食米粥、面條、雞蛋羹等半流食類。第3天或排氣后可恢復(fù)正常飲食。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)用CO2建立氣腹,故術(shù)后可能腹脹癥狀比開(kāi)腹手術(shù)明顯,早期不建議服用牛奶、糖水等容易產(chǎn)生氣體的飲食。
        腹腔鏡手術(shù)后疼不疼?
        腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),腹部沒(méi)有傳統(tǒng)的下腹正中縱行或橫行的切口,只是最大為1.0-1.5cm的小切口,故術(shù)后疼痛明顯減輕。
        腹腔鏡手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間可以下地活動(dòng)?
        主要看腹腔鏡下做了什么手術(shù),如果是單純切除輸卵管及卵巢的手術(shù)、子宮肌瘤剔除手術(shù)等相對(duì)簡(jiǎn)單的手術(shù),術(shù)后第1天就可以下地活動(dòng);全子宮切除術(shù)后根據(jù)患者情況,術(shù)后第1天也可以下床活動(dòng),體質(zhì)較差的可以術(shù)后第2日離床活動(dòng);如果是廣泛性子宮切除等相對(duì)復(fù)雜的手術(shù)建議術(shù)后第2天以后離床活動(dòng)。
        腹腔鏡手術(shù)后留置引流管的目的?
        腹腔鏡手術(shù)多采用頭低臀高位,手術(shù)結(jié)束前為了使盆腹腔更清潔,會(huì)用生理鹽水進(jìn)行沖洗,故有一些沖洗液會(huì)流到上腹部,腹腔鏡下不易吸出全部液體,術(shù)后患者采取半臥位后就會(huì)順著引流管將上腹部液體充分引流出來(lái),排出體外,減少感染的機(jī)會(huì)。
        引流管相當(dāng)于留在腹腔內(nèi)的眼睛,腹腔內(nèi)滲出液或少量的出血,都會(huì)通過(guò)引流管流出來(lái),醫(yī)師根據(jù)引流量及性狀可以了解手術(shù)后患者恢復(fù)情況。

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