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　　牙痛是指牙齒因各種原因引起的以疼痛為主，伴有牙齦腫脹，咀嚼困難，口渴口臭；或時痛時止，遇冷熱刺激痛、面頰部腫脹等癥狀的常見口腔疾患?？梢娪谖麽t(yī)所講的牙齦炎、牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導致牙髓（牙神經(jīng)）感染、牙本質過敏、楔狀缺損等。有因牙齒和牙齦本身的直接原因造成（主要是一些口腔疾病造成的牙痛）的原發(fā)性（局部性）牙痛和因某些全身性疾病、患者心理因素造成的并發(fā)性牙痛之分。
　　《靈樞?經(jīng)脈第十》言：“大腸手陽明之脈，……其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中……胃足陽明之脈，起于鼻之交頞中，旁納太陽之脈，下循鼻外，入上齒中?！薄峨s病源流犀燭》曰:“齒者，腎之標，骨之本也?！庇纱藖碇v齒與腎氣、精髓、手足陽明經(jīng)脈關系最為密切?！吨T病源候論》云：“牙齒痛者，是牙齒相引痛，牙齒是骨之所終，髓之所養(yǎng)。手陽明之支脈入于齒，若髓氣不足，陽明脈虛，不能榮于牙齒，為風冷所傷，故疼痛也。”牙痛屬中醫(yī)“牙宣”；”骨槽風”范疇。究其病因或大腸、胃腑積熱，或風邪外襲經(jīng)絡，郁于陽明而化火，火邪循經(jīng)上炎；或腎陰不足，虛火上炎；或喜食甘酸之物致脾虛運化失常，口齒不潔，垢穢蝕齒誘發(fā)牙齒作痛者。
　　上牙痛取下關、內(nèi)庭，下牙痛頰車、三間。與腎有關加太溪；與脾虛運化失常，口齒不潔、垢穢蝕齒有關加四縫。患者取仰臥位將穴位處暴露并常規(guī)消毒，毫針直刺下關1.2寸，頰車、內(nèi)庭、太溪各0.8寸，三間向手心方向直刺1.5寸。下關、頰車施以龍虎交戰(zhàn)手法；三間、內(nèi)庭施以提插瀉法；太溪施以緩慢捻轉平補平瀉手法（以患者覺有酸、脹、重、麻、熱感自足內(nèi)踝部緩慢向上傳導至軀干為佳）。留針20分鐘后起針。每日一次。
　　患者將一側手仰掌伸指自然展開，醫(yī)生一手拇食指捏持患者食指第一指關節(jié)處，另一手持一次性注射器針頭，避開局部靜脈，迅速挑破皮層后手指擠壓出淡黃色液體（清稀液體滲出量多）至鮮血為度，用消毒干棉球拭去液體。如法再分別于中指、無名指、小指挑破皮層后手指擠壓出淡黃色液體（清稀液體滲出量多）至鮮血為度，用消毒干棉球拭去液體。保持針刺處干凈、48小時內(nèi)禁濕水。每周一次，左右手交替施術。
　　遵“腧穴所在，主治所及”的近部取穴原則，于下關、頰車施龍虎交戰(zhàn)手法加強疏通患部經(jīng)脈、調(diào)和氣血的作用。循經(jīng)遠道取三間、內(nèi)庭用提插瀉法，可疏通手足陽明經(jīng)脈，清瀉火熱之邪。太溪有壯水以消虛熱之功，針刺之能使牙齒得腎氣充養(yǎng)。四縫穴挑刺既能調(diào)理虛弱脾胃功能，又能活血化瘀，疏通經(jīng)絡，還能清熱瀉火、祛痰化積，從根本上解決口齒不潔，垢穢蝕齒。