表現(xiàn)及成因:
感染。主要由于沒有嚴格進行無菌操作和器械消毒、顏面部術(shù)前存在感染灶,或術(shù)后傷口浸水導致拆線時造成逆行感染。
皮膚潰爛。多見于液體硅膠注射隆鼻術(shù)后,因注射隆鼻的禁用現(xiàn)已十分少見。
鼻歪斜。由于鼻梁軸線不正、鼻中隔歪曲、鼻小柱歪斜、術(shù)中分離假體植入腔不正、假體雕刻不對稱、加壓包扎兩側(cè)壓力不等、術(shù)后護理不當?shù)惹闆r造成。
鼻外形不美。表現(xiàn)為鼻梁過高、鼻梁過窄、額鼻角缺乏弧度、鼻體曲線生硬等,多由于假體雕刻不合適所致。
假體輪廓陰影。由于植入腔過淺、假體與骨面銜接不良、假體背側(cè)過于陡峭、假體兩邊過厚,多見于硅膠假體隆鼻術(shù)后。
排異反應。表現(xiàn)為術(shù)后不消腫、切口不愈合并有黃色液體流出、皮膚發(fā)紅等,多見于高敏體質(zhì)或假體相容性差者。
如何修復:
1、解決隆鼻之后的歪斜,輕者可用手法復位,否則應予做隆鼻失敗修復手術(shù)。
2、當鼻尖假體輪廓外顯時,應盡早取出假體,觀察半年后,根據(jù)具體情況決定是否再次進行手術(shù)。第二次修復可采用鼻尖部覆蓋自體耳軟骨的L形硅膠假體隆鼻術(shù),以防假體輪廓再次外顯。
3、一旦發(fā)現(xiàn)假體漂浮,要進行修復,將假體植入鼻背筋膜下,切忌將其送入原隧道。
4、若隆鼻植入物外露,應取出假體,加強抗感染治療。若假體小面積露于鼻尖處,且無感染,可用雙三角瓣法予以修復。
5、若有排異反應,也應取出假體。取出假體3個月后可選用自體軟骨或其他安全材料進行第二次手術(shù)。
手術(shù)原則:
術(shù)前仔細了解鼻部整形失敗對求美者的傷害;
先觀察鼻部外形,找出手術(shù)造成的鼻部缺陷;
根據(jù)缺陷和手術(shù)失敗原因設計出合理的修復方案;
雕刻出最合適的鼻假體;
確保手術(shù)時假體能準確地植入鼻腔內(nèi);
術(shù)后嚴格對傷口進行消毒,避免感染。