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    查了幽門(mén)螺桿菌,是不是就可以不用做胃鏡?

    2023-06-25 08:40閱讀:

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      小Z:醫(yī)生,我要查個(gè)幽門(mén)螺桿菌!

      醫(yī)生:你為什么要查?。?/p>

      小Z:我有老胃病,一直不舒服,想看看有沒(méi)有問(wèn)題。

      醫(yī)生:可以啊,但你做過(guò)胃鏡嗎?

      小Z:查了菌,不是就可以不用做胃鏡了?

      醫(yī)生:不對(duì)啊,誰(shuí)告訴你的?

      小Z:他們說(shuō)的啊

      醫(yī)生:。。。

      今天,我們就一起來(lái)說(shuō)說(shuō)這個(gè)事:

      是不是查了菌,就可以不用做胃鏡了?

      “他們”說(shuō)得到底不對(duì)~~

      胃鏡,有什么用?

      胃鏡就是醫(yī)生的第三只眼,鉆到胃里去,看看你的胃:多了點(diǎn)什么、少了點(diǎn)什么,所以,胃鏡主要看的是胃長(zhǎng)得好看不好看,比如顏色:紅色、白色、粉色、黑色,如果你想看胃里有沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍、糜爛、息肉、腫瘤,胃鏡是最好的選擇了,因?yàn)樗粌H可以告訴你有沒(méi)有,還能告訴你長(zhǎng)得怎么樣,顏色、大小,還能做個(gè)活檢,更加明確地告訴你,看到的究竟是什么,除了不能直接用手摸一摸,其他都“盡收眼底”了。當(dāng)然,胃鏡除了看胃,還可以看咽喉、食管和十二指腸的前面部分,總之,要想知道胃長(zhǎng)得怎么樣,胃鏡是最好選擇了,可以和你一起“看圖說(shuō)胃”。

      那幽門(mén)螺桿菌查的又是什么,難道不是胃?

      查菌,有什么用?

      幽門(mén)螺桿菌主要生長(zhǎng)在胃里面,它可以導(dǎo)致一些胃的毛病:消化不良、胃炎、潰瘍、MALT淋巴瘤、胃癌,所以,查它有下面幾個(gè)用處:

      1、推測(cè)你有沒(méi)有可能得胃的毛病;

      2、推測(cè)你得胃癌的風(fēng)險(xiǎn)有多么高;

      3、推測(cè)你的胃總是治不好的原因;

      4、告訴身體里有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌;

      所以,它的作用,主要是——推測(cè),到底是什么問(wèn)題,還需要胃鏡或者其他檢查來(lái)明確,到底要不要?dú)⒕?,還需要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)定,到底是不是病因,還需要看病人殺菌后的效果來(lái)定。

      總之,要想知道自己有沒(méi)有可能得胃病、有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌,可以先查個(gè)菌看一看,但這個(gè)不能告訴你究竟得了什么病。

      是不是不用查菌,直接做胃鏡就可以了?到底,選哪一個(gè)?

      胃鏡和查菌都有對(duì)方做不到的事情,胃鏡可以告訴你胃長(zhǎng)得咋樣,但只能推測(cè)你有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌,查菌可以告訴你有沒(méi)有得菌,但只能推測(cè)你有沒(méi)有可能得胃病,我們,不一樣,所以,要想全面的知道自己的胃究竟好不好,胃鏡和查菌,兩個(gè)都不能少,如果你真的不愿意做胃鏡,那要注意:

      1、年齡>35歲

      2、有報(bào)警癥狀(大便發(fā)黑、越來(lái)越瘦)

      3、有胃癌家族史

      4、住的地方胃癌高發(fā)

      以上4種情況,胃鏡一定還是不能少?。?!

      總之,要想徹底查清楚,一個(gè)都不能少,真的怕做胃鏡,還有無(wú)痛胃鏡可以選。

      總結(jié):

      1、要想知道胃里面有沒(méi)有長(zhǎng)東西,胃鏡最好;

      2、要想知道有沒(méi)有得幽門(mén)螺桿菌,查菌最好;

      3、要想全面了解自己的胃,一個(gè)都不能少。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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    "幽門(mén)螺桿菌有幾種檢測(cè)的方法,如果是無(wú)創(chuàng)性的檢查,就是通過(guò)呼氣試驗(yàn),碳13或者碳14這種標(biāo)記的同位素來(lái)檢測(cè),這是無(wú)創(chuàng)的,診斷的陽(yáng)性率和特異性都是很高的,但是相對(duì)花費(fèi)要高一點(diǎn)。還有抽血查抗體,往往它的陽(yáng)性是提示你感染過(guò),不能證明你是一個(gè)現(xiàn)癥感染。當(dāng)然現(xiàn)在有改進(jìn)的免疫法的血檢測(cè),根據(jù)蛋白條帶來(lái)判斷是不是現(xiàn)癥感染,這個(gè)也有一定意義。還有糞便查抗體,也是像查血的抗體一樣,它是無(wú)創(chuàng)的,但是在診斷是現(xiàn)癥感染的準(zhǔn)確度,就不如碳13碳14。幽門(mén)螺桿菌通過(guò)血、便、呼氣,這些都可以確定他是否感染。通過(guò)內(nèi)鏡、活檢、黏膜,研磨后座細(xì)菌培養(yǎng),也是檢測(cè)手段,這個(gè)培養(yǎng)出來(lái)可以根據(jù)它的細(xì)菌對(duì)藥物的敏感來(lái)選擇藥物。這是往往在治療失敗后咱們給他做的一項(xiàng)檢查,一般單純?yōu)楸挥拈T(mén)螺桿菌診斷,去做內(nèi)鏡的活檢這種很少用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:50''

    謝鵬雁北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/10/28收聽(tīng)(58434)

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